Terapijski ciljevi
- Ublažavanje boli
- Prevencija plućne embolije (vaskularna okluzija plućnih arterija) i posttrombotičnog sindroma (kronična venska zagušenja koja zahvaća donji udio kao posljedica duboke venske tromboze)
Bilješka: Terapija mora se voditi prvenstveno dupleksnim sonografskim nalazima, tj. opsegom i smještajem tromba.
Preporuke za terapiju
- Analgezija (analgetici /bol ublaživači) (Napomena: uklanjanje trombotičnog materijala ubodnim rezom (mali rez preko koža) često rezultira brzim ublažavanjem boli).
- Lokalno hlađenje i kompresija ako su duboke vena tromboza (DVT) je sigurno isključen, a trombus se proteže <5 cm u bočnim venama malog kalibra.
- Tromboprofilaksa (mjere za sprečavanje tromboze):
- Heparini niske molekularne težine (NMH) ili fondaparinuks; terapija kontrola u pojedinačnim slučajevima (npr. gravidnost) putem anti-Xa aktivnosti (ciljni raspon za pojedinačne administraciju 1.0-2.0 E / ml, za dvostruko administraciju 0.6-1.0 E / ml, svaka 3-4 sata nakon injekcije sc) Indikacije: Proširenje tromboflebitisa <5 cm; tromboflebitis velikog safena vena i bolesnici na krevetu.
- Analozi heparina (fondaparinuks) Indikacije: Profilaksa za velike ortopedske kirurgije; produljenje duljine tromboflebitisa ≥ 5 cm u trupnim venama ili glavnim bočnim granama (pod uvjetom da je tromb udaljen više od 3 cm od safenofemoralnog (SF) križanja) Napomena: U slučaju čimbenika rizika od tromboze ili proširenog tromba, poluterapijska ili terapijska antikoagulacija ako potrebno!
- Terapija površinskih venskih tromboza (OVT) i udaljenost do dubokog venskog sustava (križanje) <3 cm: Terapijska antikoagulacija kao u dubokim vena tromboza (DVT) tijekom 4 tjedna do 3 mjeseca (vidjeti pod "Tromboza").
- Vidi također pod „Daljnja terapija“.