Disfagija (sinonimi: paraliza gutanja; disfagija; paraliza gutanja; problem gutanja; grčki dys = teško / fagein = jesti; ICD-10-GM R13.-: Disfagija) je poremećaj gutanja. Ako bol javlja se zajedno s disfagijom, to je odinofagija.
Disfagiju možemo podijeliti u dvije glavne skupine:
- Neurogena disfagija (ND) (uključuje miopatiju / bolest mišića) - one se javljaju nakon apopleksije (moždanog udara) u akutnoj fazi u približno 50% bolesnika i u kroničnoj fazi u približno 25% bolesnika (najčešći uzrok svih disfagija)
- Strukturna disfagija - one se javljaju nakon kirurških, radioloških i / ili kemoterapija of glava i vrat tumora.
Mehaničku disfagiju možemo razlikovati od motoričke. Nadalje, disfagiju možemo podijeliti na orofaringealnu (koja utječe na područje ždrijela) i ezofagealnu (koja utječe na područje jednjaka) disfagiju.
Disfagija može biti simptom mnogih bolesti (vidi pod "Diferencijalne dijagnoze").
U jednoj se studiji disfagija mogla retroaktivno razvrstati u pet dijagnostičkih skupina:
- 55% je imalo "nespecifičnu disfagiju bez drugih znakova ili simptoma" (= najsličnije funkcionalnoj disfagiji; vidi dolje).
- 17% gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).
- 11% neurološki uzrok (apopleksija / udar, demencija).
- 9% Zenker dverticle
- 8% ostali uzroci
Prevalencija (učestalost bolesti) disfagije u općoj populaciji kreće se od 2.3-16%; ovisno o dobnoj skupini, od 1.7-11.3%; u skupini starijoj od 75 godina, 45% (u Njemačkoj).
Disfagija se može pojaviti u bilo kojoj dobi: kao akutni događaj, kao nakon apopleksije (udar), ili s postupnim napredovanjem (progresijom), kao kod degenerativnih bolesti.
Tijek i prognoza: Disfagija uvijek zahtijeva medicinsko pojašnjenje. Osobito u starijoj dobi, kada unos hrane i tekućine u mnogim slučajevima više ne udovoljava preporukama za unos, disfagija to može dovesti dovršiti odbijanje hrane, sa svim kasnijim problemima kao što su gubitak kilograma i egzikoza (dehidracija).
