Perikarditis: simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na perikarditis (upala srčane vrećice):

Klinička slika kreće se od blagog smanjenog učinka do ozbiljne dispneje (otežanog disanja) kao znaka srce neuspjeh (srčana insuficijencija).

Akutni perikarditis

Vodeći simptomi

  • Perikardni bol u prsima/ akutna bol u prsima (bol u prsima), tj. probadajuća retrosternalna (iza prsne kosti / grudne kosti) bol [bol često nestaje s mokrim perikarditisom]
    • Retrosternalna ("iza prsne kosti") ili lijeva torakalna ("lijeva prsa") bol
    • Može zračiti na vrat, potiljak, lijevo rame ili ruke
    • Bol postaje bolja nakon sjedenja i savijanja prema naprijed
    • Pojačajte kada ležite, kašljete ili duboko disanje.
  • Zvukovi trljanja perikarda ("škripanje kože") u auskultaciji (prilikom slušanja srce).
  • Groznica, moguća je (tjelesna temperatura> 38 ° C smatra se pokazateljem prognostički nepovoljnog tijeka).

Međutim, u mnogim slučajevima ne postoje specifični simptomi.

Prema smjernicama Europskog kardiološkog društva (ESC), akutni perikarditis može se dijagnosticirati kada su zadovoljena dva od sljedeća četiri kriterija:

  • Perikardni bol u prsima (> 85-90%).
  • Zvukovi trljanja perikarda / trljanje perikarda („škripanje kože“) pri auskultaciji (<33%)
  • Nova povišenja ST ili PR depresije u EKG-u koje se ne mogu regionalno strogo dodijeliti (oko 60%)
  • Novo ili pogoršanje perikardni izljev on ehokardiografija (približno 60%).

Upalni parametri (CRP, ESR) i snimanje (CT, kardio-MRI) mogu pružiti dodatne informacije, ali nisu obvezni za dijagnozu.

Kronični perikarditis

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na kronični perikarditis:

  • Slabost / umor
  • Debljanje, posebno povećanje trbušnog opsega (povećanje trbušnog opsega) (zbog ascitesa / trbušne vodenice).
  • Nelagoda u trbuhu (bolovi u trbuhu)
  • Edem (voda zadržavanje) do anasarke (nakupljanje edema / tkivne tekućine u vezivno tkivo subkutisa), tako generalizirani edem / voda retencija (tj. na cijelom tijelu).
  • Cachexia (patološka, ​​vrlo teška mršavost).
  • Smanjenje koštane mišićne mase
  • Yspnea kod napora (otežano disanje pri naporu).