Otpuštanje proteze kuka
U kirurškoj ortopediji ugradnja proteza kuka jedan je od najuspješnijih zahvata bez komplikacija. U više od 90% slučajeva nema kasnih komplikacija poput popuštanja proteze. Iako rijetka, ova ozbiljna komplikacija može se pojaviti u manje od 10% slučajeva.
Uzrok rahljenja materijala mogu biti, s jedne strane, promjene u vezi između kosti i proteze ili između kosti i koštanog cementa, ali s druge strane mogu biti uzrokovane i sitnim česticama koje nastaju abrazijom materijala i koje, s vremenom se talože u okolnom tkivu između kosti i proteze i mogu dovesti do iritacije i upalnih procesa. To zauzvrat dovodi do promjena tkiva i oštećenja kostiju, zbog čega se proteza olabavi. To se obično očituje povlačenjem bol u preponama, zadnjici ili bedro, koji se s vremenom povećava, u početku ovisno o opterećenju, ali kasnije se može pretvoriti i u bol u mirovanju i čak može dovesti do nemogućnosti hoda.
Ako se proteza olabavila, što je potvrđeno odgovarajućim snimanjem (npr. An rendgen), naznačena je nova operacija promjene proteze (zamjenska operacija). Ako proteza glava izmakne iz ležišta proteze nakon uspješne operacije implantacije, to se također naziva iščašenim umjetnim zglob kuka ili tzv proteza kuka iščašenje. To je jedan od mogućih rizika nakon operacije kuka, jer je umjetni zglob općenito manje stabilan i elastičan od vlastitog tijela.
Povećan je rizik od iščašenja, posebno u prva 3 mjeseca nakon operacije, uglavnom zbog pretjeranih, nepravilnih pokreta u zglob kuka, mišićne insuficijencije, hiperlaksičnost zgloba ili pogrešno postavljanje komponenata proteze. Ako je došlo do iščašenja, umjetni zglob mora se na kratko vratiti na svoje mjesto anestezija. Stopa komplikacija kod luksacije je oko 17-18%, tako da se kao rezultat izvrši 11-24% svih revizija.
