Nespušteni testis (Maldescensus Testis): Test i dijagnoza

Obično, laboratorijska dijagnostika može se izostaviti. Međutim, laboratorijska dijagnostika je obavezna (neizostavna) u slučaju bilateralnih nepalpabilnih testisa!

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi - u dvostrano nepapiranim testisima.

  • Gonadotropini (LH, FSH - kod sumnje na anorhiju (odsutnost testisa).
  • Inhibin-B (inhibin B se proizvodi u Sertolijevim stanicama muškarca. Izravno inhibira i regulira FSH lučenje u hipofiza. Kombinacija određivanja FSH a razina inhibina B u serumu trenutno se smatra najboljim pokazateljem poremećene funkcije stanica sertolija ili spermatogeneze). - Za otkrivanje testosteron-tvorno tkivo [kod sumnje na anorhiju / odsutnost testisa].
  • HCG test (HCG test stimulacije; test funkcije Leydigovih stanica) Test za otkrivanje funkcionalnih Leydigovih stanica (= otkrivanje testosteron-proizvodno tkivo). U ovom testu, endokrini kapacitet testisa (testisi) provjerava se stimulacijom humanim korionskim gonadotropinom (HCG). HCG ima pretežno LH aktivnost i stimulira testosteron proizvodnja Leydigovih stanica - za razlikovanje anorhije (odsutnog testisa) i kriptorhizam (testis nije opipljiv i ima intraabdominalno mjesto) [više nije zlato standard].
  • Kromosomska analiza - u slučajevima obostranih nepalpabilnih testisa, interseksualnih genitalija i / ili hipospadije (pukotina donje uretre); isključiti ženski kariotip s popratnim adrenogenitalnim sindromom (AGS) [autosomno recesivni nasljedni metabolički poremećaj karakteriziran poremećajima sinteze hormona u kori nadbubrežne žlijezde; ti poremećaji dovode do nedostatka aldosterona i kortizola; dovodi do virilizacije (maskulinizacije) kod djevojčica]