Kako funkcionira Papa test?
Papa test se provodi u dva koraka: Prvo, liječnik uzima uzorak stanica iz vrata maternice. Stanice se procjenjuju u specijaliziranom laboratoriju.
U sklopu ginekološkog pregleda liječnik pažljivo otvara vaginu spekulumom kako bi pristupio vratu maternice. Zatim malom četkicom struže stanice iz cervikalnog kanala. To obično nije bolno, ali ponekad je malo neugodno.
Što znače rezultati Papa testa?
Stanice obojene u laboratoriju procjenjuju se pod mikroskopom kako bi se utvrdilo jesu li se i kako promijenile. Rezultat ovog pregleda daje se kao Papa vrijednost.
Moguće Pap vrijednosti i njihovo značenje
Sljedeća tablica navodi moguće Pap vrijednosti (prema Münchenskoj nomenklaturi III) i kako one određuju daljnji postupak:
|
PAPA vrijednost |
Značenje |
Daljnji postupak |
|
Papa 0 |
Razmaz se ne može procijeniti (obično iz tehničkih razloga) |
Test razmaza treba ponoviti |
|
Papa 1 (I) |
neupadljivi nalazi |
sljedeći bris u normalnom intervalu probira |
|
Papa 2a (IIa) |
Provjerite bris ako je potrebno |
|
|
Papa 2 (II) |
Neke stanice neznatno ili malo promijenjene, ali još nisu prekancerozne ili kancerozne. |
Ponovite bris nakon godinu dana, ako je potrebno s daljnjim testovima kao što je vaginalna endoskopija (kolposkopija). Za nalaze II-e preporučuju se daljnje pretrage. |
|
Papa 3 (III) |
Nema raka, ali uočljive promjene stanica koje se ne mogu jasno odrediti. |
|
|
Papa 3D (IIID) |
Blage (IIID1) do umjerene (IIID2) promjene stanica mogućih prekanceroznih stadija. Mali rizik od razvoja promjena u stanice raka. Često se javlja kod mladih žena. |
Kontrola čekanja jer promjene često nestaju same od sebe. Ako se kontrolnim pregledom utvrdi isti nalaz, preporučuju se daljnje pretrage (npr. kolposkopija). |
|
Papa 4a (IVa) |
Teške promjene stanica ili rak u ranoj fazi (karcinom in situ). |
|
|
Papa 4b (IVb) |
Teške promjene stanica ili rak u ranoj fazi (carcinoma in situ), pri čemu se ne može isključiti da je rak već zahvatio okolno tkivo. |
Dodatni uzorak tkiva za potvrdu nalaza. Daljnji tretman ovisi o rezultatu. |
|
Papa 5 (V) |
Otkrivene stanice raka. Vrlo je velika vjerojatnost da rak više nije ograničen na površnu sluznicu vrata maternice. |
Važno: Abnormalan nalaz Papa testa nije dijagnoza raka (čak ni Papa V). Za pouzdanu dijagnozu potrebno je uzeti tkivo sa sumnjivih mjesta i pregledati ga u laboratoriju.
