MRI ili RTG?
Ako se sumnja na prisutnost hernije diska, ne moraju se nužno koristiti slikovni postupci. Samo kod osoba koje pate od izraženih simptoma, na primjer senzornih poremećaja poput utrnulosti ili trnaca, dijagnozu treba potvrditi postupkom snimanja. U tom kontekstu, pogođeni pacijenti često se pitaju jesu li MRI, CT ili X-zrake najprikladniji za prikaz pojedinih segmenata kralježnice.
Dok magnetska rezonancija (MRI) djeluje u potpunosti bez izlaganja zračenju, CT ili Rendgen snimanje uključuje znatne doze zračenja koje djeluju na pacijenta koji se pregledava. Općenito se može pretpostaviti da je izloženost zračenju višestruko veća kada se izvodi CT. U tom kontekstu, međutim, mora se primijetiti da se obično mora napraviti nekoliko rendgenskih zraka da bi se vizualizirala kralježnična kolona.
U pogledu izloženosti zračenju, stoga je gotovo nebitno da li se dijagnoza postavlja CT-om ili Rendgen. Unatoč tome, rentgenske zrake smatraju se neprikladnima u dijagnozi hernije diska. Razlog tome je činjenica da se X-zrakama mogu korisno slikati samo koštane strukture. Živčano tkivo, kao i intervertebralni diskovi, međutim, mogu se prikazati samo uz pomoć MRI ili CT-a.
MRI ili CT?
U principu, i magnetna rezonancija i računalna tomografija pogodni su za dijagnozu hernije diska. Pitanje je li MRI ili CT prikladnija slikovna metoda za pogođenog pacijenta ovisi o raznim čimbenicima. U osnovi, u tom kontekstu treba napomenuti da kada se radi CT, visoka razina zračenja djeluje na pacijenta koji se pregledava.
MRI, s druge strane, djeluje potpuno bez štetnog zračenja. Iz tog razloga, izbor hoće li se izvršiti MRI ili CT trebao bi se temeljiti na pripremi MRI. S druge strane, ljudi koji imaju pejsmejker ili elektromehanički implantati (npr. kohlearni implantati) ne mogu birati između MRI ili CT.
U tim se slučajevima slike presjeka kralježnice nužno moraju napraviti CT-om. Osim toga, prilikom odabira između MRI ili CT, mora se imati na umu da kod pacijenata koji pate od vrlo teških leđa bol i izražena iritacija živčani živac, računalna tomografija (CT) može preciznije naznačiti uzrok bol. Hernija diska može se pouzdano dijagnosticirati i na MRI i na presjecima CT-a.
Možete li propustiti herniju diska na magnetskoj rezonanci?
MRT pregled (skraćenica od magnetske rezonancije) je takozvano presjecanje slika. Područje tijela koje se ispituje slika se sloj po sloj. To obično stvara slike koje se snimaju na udaljenosti od nekoliko milimetara.
Stoga je teoretski moguća prilično precizna trodimenzionalna rekonstrukcija slike ispitivanog područja tijela. Zbog svoje fizičke pozadine, MRI je posebno pogodan za prikazivanje struktura poput kosti, ligamenti i tetive. Iz tog razloga, MRI je poželjniji u slučaju a iščašenje pršljena.
Na slikama se detektira većina hernija diskova. Ali čak i posebno mali hernijski disk može se sakriti između pojedinačnih slika rezanja i zbog toga se previdjeti. Osim toga, često postoje nalazi koji ne uzrokuju neugodu pogođenoj osobi. Stoga je za procjenu MRI snimaka potrebno stručno oko radiologa.
Svi članci iz ove serije:
