Morbus Ledderhose

Plantarna fascijalna fibromatoza

Definicija

Ledderhoseova bolest benigna je bolest vezivno tkivo stopala. Javlja se u području plantarnih aponeuroza (= latinski izraz za tetivnu ploču potplata stopala). Točnije, to je zadebljanje dubokog vezivno tkivo ili fascija stopala.

Ledderhoseova bolest pripada kliničkoj slici fibromatoza, a povezana je i s Dupuytrenovom bolešću, koja je benigna bolest vezivno tkivo dlana ruke. Čvorovi na tabanima obično rastu vrlo sporo i gotovo su uvijek usredotočeni na plantarnu fasciju (taban). Povremeno se rast čvorova odgađa i oni ne rastu dalje. Tada mogu iznenada ponovo brzo i neočekivano rasti. Kirurška intervencija potrebna je samo u slučaju bolnih čvorova koji ometaju hodanje.

Uzroci

Uzroci bolesti još nisu u potpunosti razjašnjeni. Poznato je da je izbočenje na tabanu stopala uzrokovano povećanjem vezivnog tkiva na zahvaćenom području. Točnije, određene stanice, miofibroblasti, odgovorne su za to.

Postoji niz različitih teorija i nagađanja koji čimbenici mogu utjecati na pojavu Ledderhoseove bolesti. Smatra se vjerojatnim da genetska komponenta igra ulogu u bolesti. Do promjena vezivnog tkiva dolazi kada se dodaju vanjski čimbenici poput ozljeda ili drugih događaja nepoznate prirode.

Činjenica da su muškarci pogođeni približno dvostruko češće od žena također govori o genetskom utjecaju. Daljnji čimbenici rizika su istodobna prisutnost drugih fibromatoza - posebno kod Dupuytrenove bolesti - kao i određenih bolesti poput dijabetes melitus ili epilepsija. Također postoji niz različitih čimbenika čiji značaj u razvoju bolesti još nije dokazan, iako postoje indikacije za to u pojedinačnim slučajevima. Tu se posebno ubraja konzumacija stimulansa poput nikotin i alkohol kao i stres, te određeni metabolički i jetra bolesti.