Mini-mentalno ispitivanje statusa naziv je koji se daje testnoj metodi za otkrivanje demencija i Alzheimerova bolest. Metoda se može koristiti za otkrivanje kognitivnih deficita.
Što je mini test mentalnog statusa?
Test mini-mentalnog statusa (MMST) jednostavna je metoda ispitivanja za otkrivanje demencija. Metodu je razvio liječnik Folstein 1975. godine, a poznata je i kao Folsteinov test. Drugi naziv je Mini Mental State Examination (MMSE). Mini mentalni državni ispit smatra se prikladnom metodom za početnu procjenu kognitivnih deficita u kontekstu demencija or Alzheimerova bolest. Osim toga, metoda je prikladna za praćenje tijek bolesti. U dijagnoza Alzheimerove bolesti i demencije, Mini-mentalni test postao je jedna od najčešćih metoda. Sastoji se od upitnika, čija je upotreba važna mozak funkcije kao što su jezik, pažnja, memorija, provjeravaju se orijentacija i aritmetička sposobnost.
Funkcija, učinak i ciljevi
Test mini-mentalnog statusa koristi se za dijagnostičko razjašnjavanje poremećaja mentalne izvedbe. Nadalje, prati se njegov tijek. Međutim, ne može se koristiti za dijagnozu različitih oblici demencije. Test mini-mentalnog statusa provodi pacijent odgovarajući na neke relevantne točke na upitniku. Kroz postavljene zadatke liječnik može provjeriti važne kognitivne funkcije. Tu spadaju memorija i zadržavanje, govor kao i razumijevanje jezika, prostorna i vremenska orijentacija, računanje, pisanje, čitanje i crtanje. Test obično traje samo 10 minuta. Test mini-mentalnog stanja sastoji se od nekoliko pitanja. Na primjer, od pacijenta se traži da navede trenutno vrijeme. Ako se zatraži, mora pružiti i podatke o datumu, danu u tjednu, mjesecu, godini ili sezoni. Za svako odgovoreno pitanje dobiva jedan bod. Ostala pitanja u postupku ispitivanja uključuju trenutno mjesto prebivališta, u kojoj se državi, županiji ili gradu nalazi i kako se zove klinika. Sljedeći dio Mini-mentalnog testa uključuje pamćenje i ponavljanje tri pojma. To mogu biti stol, novčić i jabuka. Nadalje, pacijent mora od broja 100 oduzeti sedam. Isto se odnosi i na rezultat koji se radi pet puta. Zatim ponavlja pojmove iz testnog zadatka 3. Liječnik mu pokazuje i ručni sat i olovku koje mora pravilno imenovati. Također ponavlja frazu "ne ako i ako" što je točnije moguće. Sljedeći dio testa uključuje presavijanje papira. To se zatim postavi na pod. Također se traži da pacijent pročita frazu "zatvori oči" s papira i zatvori oči. Testna stavka 10 sastoji se od zapisivanja bilo koje rečenice. Rečenica treba sadržavati barem jedan predikat i jedan subjekt. Mora se smisliti spontano i bez uputa. Ispravna gramatika i pravopis nisu važni. Napokon, pacijent crta dva peterokuta tamo gdje postoji preklapanje. Za to dobiva predložak. Da bi se osiguralo da rezultat ispitivanja nije krivotvoren, moraju se poštivati neki važni kriteriji. To znači da mora postojati atmosfera bez smetnji i da nema senzornih oštećenja poput smanjenog sluha ili vizualnih performansi. Osim toga, pažnja i mozak na izvedbu može utjecati bol ili bolničko okruženje koje ne stimulira. Mjerljivi IQ se u ovom slučaju smanjuje do 20 bodova. Na kraju testa liječnik zbraja bodove. Pacijent dobiva jedan bod za svaki uspješno završen zadatak. Ljestvica testa za mentalno mentalno stanje kreće se od 0 do 30 bodova. Ako pacijent postigne 30 bodova, ima neograničene kognitivne funkcije. Ako, pak, ne dobije niti jedan bod, prisutno je ozbiljno oštećenje. Smatra se da ocjena od 20 do 26 ukazuje na blagu demenciju. 10 do 19 bodova ukazuje na umjerenu demenciju. Ako se ne osvoji više od 9 bodova, to se smatra pokazateljem ozbiljne demencije. Za ocjenu je potrebno samo nekoliko minuta.
Rizici, nuspojave i opasnosti
U principu, test mini-mentalnog statusa smatra se pouzdanim brzim postupkom probira koji se može izvršiti brzo i jednostavno. Ne treba se bojati rizika i nuspojava, jer je samo pitanje odgovora na upitnik. Međutim, jedan od nedostataka metode je velika osjetljivost na smetnje. Uz to, kognitivni se deficit može samo grubo procijeniti metodom. Kod ljudi s visokom razinom obrazovanja test mini-mentalnog statusa često može dovesti do lažnog rezultata, što znači da se demencija ne može otkriti. S druge strane, ako postoji nizak stupanj obrazovanja, postoji rizik od lažno pozitivnih rezultata. Nadalje, Mini-mentalni-statusni test ne može razlikovati različite kognitivne sposobnosti. Iz tog se razloga često izvodi zajedno s drugim metodama ispitivanja. Neki liječnici također kritiziraju da se blagi kognitivni poremećaji ne mogu dijagnosticirati metodom ispitivanja. Britanske studije također ukazuju na opasnost da se zdravi ljudi klasificiraju kao bolesni kad nisu. Uz to, predviđajuća vrijednost testa uvijek ovisi o učestalosti bolesti. Ako se bolest javlja rjeđe, nevjerojatnost se povećava da pozitivan rezultat testa doista ukazuje na poremećaj. U slučaju pozitivnog rezultata Mini-mentalnog testa, pažljivo razlikovanje od depresija mora se napraviti. Na primjer, to također može značajno ograničiti kognitivne funkcije.
