Simptomi
Melanomi su obezbojeni, rastu, koža lezije koje nastaju iz pigmentiranih madeža u oko 30% slučajeva. Nalaze se prvenstveno na koža, ali se mogu javiti bilo gdje gdje se nađu melanociti, uključujući oralnu sluznica, dišni put, ili oko, na primjer. U muškaraca su najčešće na gornjem dijelu tijela, u žena na nogama. To je zbog različitog ponašanja odjeće. Najčešći su kod starijih osoba starijih od 50 godina, ali mogu se javiti i kod mlađih ljudi i djece.
Čimbenici rizika
- UV izloženost i opekotina od sunca (posebno u djetinjstvo). Moguće posjete solariju.
- Ljudi sa sajmom koža tipa, tj. svijetle puti, plavih očiju, pjegica, plave ili crvene boje kosa.
- Osobe s mnogo ili netipičnim pigmentiranim madežima (nevusi, rođeni tragovi). Na jednoj ruci, melanoma mogu nastati izravno iz postojećih pigmentiranih madeža (oko 30%), s druge strane, pigmentirani madeži biljeg su za bolest.
- Osobe s melanomom u obitelji
- Osobe s poviješću melanoma
Primarna prevencija
Sunčevo zračenje (UV zračenje) i opekline su čimbenici rizika za razvoj melanoma, pa se treba poštivati ova pravila ponašanja:
- Izbjegavajte izlaganje suncu, posebno između 11 do 3 sati.
- Nositi zaštitnu odjeću: pokrivala za glavu sa vrat zaštita, dugi rukavi i hlače.
- Nošenje sunčanih naočala
- Zaštita od sunca (UV filter) sa zaštitnim faktorom prilagođenim tipu kože. Faktor uvijek treba biti veći od 15.
- Zaštitite djecu od opekotina od sunca.
- U svakom slučaju, posjet solariju se ne preporučuje.
Iako UV zračenje je poznati čimbenik rizika za razvoj melanoma, do danas nije znanstveno potpuno dokazano da, obratno, izbjegavanje zračenja zapravo može smanjiti učestalost melanoma: "Još uvijek nema izravnih dokaza da je smanjenje izlaganja suncu imalo utjecaja na učestalost melanoma" (Bataille i sur. ., 2008) „Znanstveni i epidemiološki dokazi da redovita uporaba krema za sunčanje može spriječiti razvoj kožnog malignog bolesti melanoma nedostaje. " (Cummins i sur., 2006.) Ipak, preporuča se smanjiti izloženost UV zračenju.
Sekundarna prevencija
Sumnjive pigmentirane madeže na tijelu mogu prepoznati jednostavna pravila, čak i laik. U tu svrhu se pigmentni madeži ispituju uz pomoć pravila ABCD. Imaju sljedeće karakteristike:
- A Asimetrija: nepravilan, nesimetričan oblik.
- B Granica: nepravilni, nejasni rubovi.
- C Boja (boja): različite boje, mrlje.
- D Promjer i dinamika: promjene veličine, boje, oblika, debljine.
Sumnjive pigmentirane madeže treba pregledati dermatolog ili dermatolog. Ljudi sa faktori rizika (melanom u obitelji, mnogi ili netipični pigmentni madeži) također bi trebali imati godišnji liječnički pregled.
liječenje
Pod liječenjem. Melanomi se kirurški uklanjaju ekscizijom. U metastatskom melanomu, kemoterapija, kao što je s dakarbazin, može biti potrebno. Posljednjih godina odobreni su novi i specifični lijekovi: Inhibitori kinaze:
- Binimetinib
- Kobimetinib
- dabrafenib
- Encorafenib, s binimetinibom
- trametinib
- Vemurafenib
Monoklonska antitijela / imunoterapija raka:
- ipilimumab
- pembrolizumab
- Nivolumab
Onkolitički virusi:
- Talimogenlaherparepvec
