Litij | Terapija graničnog sindroma

Litij

Litij je jedan od stabilizatora raspoloženja. Ova skupina lijekova koristi se za granične prijelaze poremećaj ličnosti u uporabi izvan etikete, tj. bez da su lijekovi službeno odobreni za upotrebu kod ove bolesti. Međutim, empirijski podaci o učinkovitosti litij u graničnih bolesnika rijetko je, a samo u pojedinačnim slučajevima čini se da je pozitivan učinak moguć. Za ostale stabilizatore raspoloženja poput lamotrigin, valproata i topiramata, nekoliko je studija pokazalo pozitivan učinak na impulzivnost i ljutnju, tako da se češće koriste.

Trajanje terapije

Ukupno dijalektički bihevioralna terapija traje oko 12 tjedana ako je popraćeno stacionarnim liječenjem. Međutim, budući da nakon završene terapije obično slijedi tjedni sastanak s terapeutom ili u pomoćnoj skupini, naknadna terapija može trajati i dulje. Međutim, nakon 12 tjedana stacionarni dio liječenja je završen.

Uspjeh

Uz pomoć dijalektičkog bihevioralna terapija, postignut je umjereni uspjeh. Budući da bolesnici s granični sindrom posebno imaju tendenciju da prekinu terapiju, može se pretpostaviti da pacijenti koji prekinu terapiju postižu daleko bolje rezultate. Treba napomenuti da je dijalektički bihevioralna terapija postiže daleko najbolje rezultate na ovom području.

Ostali terapijski pristupi, poput konvencionalne bihevioralne terapije, nemaju tako dobre dugoročne rezultate kao dijalektička bihevioralna terapija. Posebno se čini da je integracija u društveni i profesionalni život najuspješnija s dijalektičkim pristupom u ponašanju. Zbog toga je ovaj oblik terapije postao zlatni standard, odnosno najbolja terapija na ovom polju.

Stacionarna ili ambulantna terapija

Na početku dijalektičke bihevioralne terapije terapija se provodila isključivo ambulantno. U međuvremenu postoje klinike specijalizirane za pacijente s granični sindrom i ponuditi 12-tjednu stacionarnu dijalektičku bihevioralnu terapiju. Unatoč tome, stacionarnu terapiju uvijek prati ambulantna, jer je važno pratiti pacijenta u poznatom okruženju i pružati mu podršku u svakodnevnim situacijama.

Koja je terapija bolja, svaki pacijent mora sam odlučiti pojedinačno. Za neke pacijente dobro je da vas potpuno odvedu iz svakodnevnog života i umjesto toga odlaze u stacionar gdje je danonoćno dostupno obučeno osoblje ako se pojavi problem. Unatoč tome, ambulantna terapija je vrlo važna kako bi se pacijentu omogućilo da nastavi svakodnevnu rutinu i svakodnevni život.

Zato je ambulantna grupna terapija posebno prikladna nakon stacionarnog boravka, jer pacijent može otvoreno razgovarati s drugim pacijentima o svojim iskustvima i osjećajima. Osim toga, uvijek postoji mogućnost korištenja telefonske usluge nakon stacionarne, kao i nakon ambulantne terapije. U većini slučajeva to je terapeut kojeg se može pozvati u hitnom slučaju (prije pokušaja samoubojstva ili prije nego što se pacijent ozlijedi). Međutim, ovo se smije koristiti samo ako su sve druge naučene vještine zakazale.