Antiepileptički lijekovi (antikonvulzivi) utječu na središnji živčani sustav (CNS). Pogotovo u većim dozama ili kada djeluje višestruko na CNS droge uzimaju se u kombinaciji, nemir, slabost u pijenju, umirenje (pospanost) i druge nuspojave moguće su u dojenog djeteta.
Na temelju sistemskog pregleda literature o antiepilepticima u dojenju, pruža se sljedeća procjena pojedinih sredstava:
"Vjerojatno kompatibilno s dojenjem."
- Karbamazepin
- Levetiracetam
- Phenobarbital
- Primidon
- valproat
„Kompatibilno s rezervacijom ako se osigura odgovarajuće kliničko praćenje“:
- klonazepam
- Ethosuximide
- Gabapentin
- Lamotrigin
- Zepin
- Fenitoin
- Pregabalin
- Topiramat
- vigabatrin
- Zonisamide
"Ne preporučuje se zbog nedostatka podataka":
- Clobazam
- Felbamat
- Lakozamid
- Mesuximide
- Perampanel
- Retigabin
- Rufinamide
- sulcijam
Tvrdnje proizvođača u informacijama o lijekovima ne moraju biti u skladu s prethodno navedenim rezultatima sistemskog pretraživanja literature. Ne bi se trebali koristiti prvenstveno za donošenje odluka jer se često ne temelje na trenutnim dokazima.
Detaljna individualna analiza koristi i rizika mora se provesti za svaku majku koja treba uzimati antiepileptički lijek i želi dojiti. Bebe koje se doje trebaju biti pažljivo praćene. Čini se da monoterapija nije povezana s većim rizicima od ozbiljnih neposrednih simptoma kod dojene bebe.
Dobro prilagođenu majku ne treba žurno mijenjati. Psihološko stanje majke posebno je važno za rano povezivanje majke i djeteta.
