Krv u stolici (Hematochezia, Melena): Simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na hematoheziju (pojavu svježe krvi u stolici) ili melenu (tarnasta stolica):

Vodeći simptomi

  • Hematohezija (krv stolica; rektalno krvarenje); pojava svježe krvi u stolici.
    • Uglavnom krvarenje iz srednjeg i donjeg dijela probavnog trakta (gastrointestinalni trakt) (lokalizacija: poprečno debelo crijevo (poprečno debelo crijevo), silazno debelo crijevo (silazno debelo crijevo), sigmoid debelog crijeva (sigmoid), rektum (rektum ili rektum)).
  • Melena (tarnat stolice; smola stolice); obično povezano s krvarenjem iz gornjeg dijela probavnog trakta (gastrointestinalni trakt); rezultat bakterijskog razgradnje krvi u donjem crijevnom traktu (lokalizacija: želudac i dvanaesnik (duodenum); rjeđe tanko crijevo i uzlazno debelo crijevo (uzlazno debelo crijevo)
    • Interval između početka krvarenja i pojave zamućene stolice je 8-10 h
    • Pojava iz dnevnika krv gubitak od 50-100 ml.

Špilja (Pozor!)

  • Ako se otkriju hemoroidi, to nije uvijek jedini uzrok!

Znakovi upozorenja (crvene zastavice)

  • Povijest bolesti:
    • Mlađi pacijenti → mislite: upalna bolest crijeva (IBD), polipi.
    • Stariji bolesnici → pomislite na: Divertikularno i polip krvarenje, karcinom, CED, proktitis (rektalna upala).
    • kolonoskopija s poliektomijom (kolonoskopija s uklanjanjem polipi) / adenomektomija (uklanjanje adenoma).
    • Anemija (anemija) → pomislite na: Dvotočka karcinom (Raka debelog crijeva).
    • Rak rektuma (rak rektuma)
  • Sinkopa (trenutni gubitak svijesti).
  • Promijenjeno ponašanje stolice ili promjena konzistencije stolice (izmjena od zatvor/ zatvor i proljev/ proljev) + neželjeno mršavljenje → mislim na: Dvotočka karcinom (rak crijeva).
  • Jaka i bezbolna krvarenja + stariji → pomislite na: diverticulosis (promjena u debelom crijevu u obliku malih izbočina crijevnog zida).
  • Dijete s krvlju u stolici gdje se ne može pronaći uzrok → pomislite na: Zlostavljanje djece
  • Peranal („kroz čmar“) Ispuštanje velikih količina krv ili koagula (zgrušana krv).
  • Kontinuirano uzimanje lijekova: vidjeti dolje nuspojave lijeka: "krvarenje zbog lijekova".