Kontraindikacija
Metotreksan se ne smije uzimati na:
- Oštećenje jetre
- Bubrežna disfunkcija
- Poznata alergija na metotreksat
- Bolesti hematopoetskog sustava
- Infekcije
- Povećana konzumacija alkohola
- Čirevi u gastrointestinalnom traktu
Interakcija
Povećana toksičnost za metotreksat uočeno je u prisutnosti folna kiselina nedostatak ili istovremeni unos lijekova koji uzrokuju nedostatak folne kiseline (npr. sulfonamidi, trimetoprim-sulfametoksazol). Uzimanje metotreksat i istodobno treba izbjegavati alkohol. Ako drugi jetra-štetni lijekovi (npr. retinoidi, sulfasalazin, leflunomid, Azatioprin®) uzimaju se istodobno, redovno praćenje od strane liječnika treba obaviti.
Isto se odnosi na istodobnu primjenu sulfonamida, trimetoprim-sulfametoksazola, kloramfenikol, pirimetamin.Nije preporučljivo cijepljenje živim kapima cjepiva tijekom uzimanja Metotreksat. Neizravno povećanje doze može biti uzrokovano lijekovima.
- Penicilin (antibiotik)
- Salicilati (Aspirin)
- Fenitoin
- Barbiturati
- Sredstva za smirenje (sedativi)
- Oralni kontraceptivi
- Tetraciklin (antibiotik)
- Derivati amidopirina
- Sulfonamidi i p-Aminobenzojeva kiselina
- P-Aminohippurna kiselina
- probenecid