Koštana cista je benigna, tumoru slična promjena na kosti koja je ispunjena tekućinom. Često koštane ciste ne uzrokuju nikakve simptome i stoga se otkrivaju samo slučajno u kontekstu druge bolesti. Liječenje nije potrebno u svakom slučaju, već ovisi o pojedinačnom slučaju.
Što je koštana cista?
Koštana cista je benigna, ne-tumorska promjena na kosti. Sastoje se od šupljina ispunjenih tekućinom u kosti koje mogu varirati u veličini. Ciste na kostima često pogađaju djecu do 15 godina, iako su dječaci češće pogođeni od djevojčica. U mnogim slučajevima koštane ciste ne uzrokuju nikakve simptome i stoga se otkrivaju samo slučajno tijekom pregleda. U drugim slučajevima, koštane ciste rasti zajedno potpuno neprimijećeni na kraju rasta, nikada nisu uzrokovali nikakve simptome i stoga se ne primjećuju. Čak i ako se otkrije koštana cista, liječenje nije uvijek potrebno. Ako ne postoji rizik od sekundarnih bolesti, moguće je jednostavno pričekati da cista prođe rasti. Koštane ciste dijele se na maloljetničke koštane ciste (jednokrebaste) i aneurizmalne koštane ciste (višekorisne).
Uzroci
Točni uzroci nastanka koštane ciste nisu poznati. Međutim, smatra se da je ozljeda kosti odn krv ugrušci mogu pokrenuti koštane ciste. Upala ili se poremećaji u razvoju također smatraju mogućim uzrocima. Ciste na kostima uglavnom pogađaju djecu do otprilike 15 godina, ali rjeđe se javljaju u mladoj odrasloj dobi. Ciste na kostima javljaju se najčešće u djece do 10 godina. Kosti kod djece uglavnom se javljaju u nadlaktici ili kostiju bedro kost. Budući da vrlo često ne uzrokuju nikakve simptome, često se otkriju samo slučajno. Kao npr. Kad kost prijelom je prisutan i stoga an Rendgen pregled postaje neophodan. U nekim slučajevima koštane ciste također mogu biti odgovorne za a prijelom jer smanjuju stabilnost kosti.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Ciste na kostima obično ne uzrokuju primjetne simptome. Međutim, cista u kosti povećava rizik od prijeloma. Na primjer, rast utječe na stabilnost zahvaćene kosti i krv protok u okolno područje cista također može smanjiti ili potpuno prekinuti. Ako krv više ne doseže okolno tkivo, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, uključujući nekroza. U pojedinačnim slučajevima mogu izazvati ciste na kostima bol. Pogođena osoba tada pati od neodredivog povlačenja bol koja se prvenstveno javlja kod podražaja kao što su hladan ili topline. Velike ciste mogu uzrokovati trajne bol a time i narušiti dobrobit. Rijetko se u očima stvara vidljiva oteklina ili crvenilo koža područje. Međutim, one obično nisu povezane s boli i brzo popuštaju. Kosti na području glava, kralježnica, genitalno područje i koljeno mogu uzrokovati razne funkcionalni poremećaji. Ciste na kostima obično se stvaraju prilično iznenada i otkrivaju se mnogo kasnije. Oni rasti brzo, ali su relativno bezopasni zbog svog dobroćudnog oblika. Obično se spajaju s okolnim tkivom čim se završi faza rasta. Ciste na kostima tada više nisu vidljive ni na Rendgen.
Dijagnoza i napredovanje
Ciste na kosti obično ne uzrokuju nelagodu oboljeloj osobi, pa se zbog njih rijetko savjetuje s liječnikom. Ako je kost prijelom ako se dogodi, koštana cista može biti odgovorna za nju i često se otkrije kad postoji fraktura kostiju dijagnosticira se preciznije pomoću Rendgen ispitivanje. Cista na kostima može se vidjeti kao svijetla točka na rendgenskoj slici. Ako se otkrije koštana cista, presudan je faktor predstavlja li ta cista opasnost za kost. To je uvijek slučaj ako je kost u svojoj stabilnosti ograničena cistom kosti i stoga a fraktura kostiju je neizbježno. Također se treba liječiti ako je koštana cista odgovorna za sadašnjost fraktura kostiju. U svim ostalim slučajevima, terapija nije potrebno jer većina cista na kostima nestaje sama od sebe dok raste. Najkasnije do kraja faze rasta koštane ciste više nisu prepoznatljive.
komplikacije
Cista kostiju nije nužno dovesti do komplikacija ili ograničenja u svakom slučaju. Obično je benigna i zato je nije uvijek potrebno liječiti. U tom slučaju, pogođena osoba može patiti od razvojnih poremećaja ili čak poremećaja kretanja i ograničenja u svakodnevnom životu kao posljedica ciste kostiju. U većini slučajeva, međutim, nema bolova. Pacijenti također više pate od prijeloma kostiju, tako da se javljaju lakše i lakše. Stabilnost sustava kosti a time se i cijelog tijela smanjuje. Kao rezultat toga, pogođena osoba obično je i manje sposobna podnijeti težinu. Ako cista nije opasna za kost, obično se ne uklanja niti dalje liječi. U većini slučajeva ciste se otkrivaju samo slučajno tijekom pregleda. Međutim, ako cista uzrokuje nelagodu, može se liječiti kortizon. Ovo nije dovesti do komplikacija. Nadalje, moguće je i kirurško liječenje. Očekivani životni vijek pacijenta ova bolest ne smanjuje. Samo u rijetkim slučajevima postoje ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta.
Kada treba ići liječniku?
Ako se ponavljaju prijelomi kostiju i bolovi ili otekline oko kosti, može biti prisutna koštana cista. Potreban je liječnički savjet ako simptomi značajno utječu na dobrobit, ne popuštaju sami od sebe ili postanu ozbiljniji u kratkom vremenu. Kronične pritužbe mora uvijek razjasniti stručnjak i po potrebi ih riješiti. Inače se mogu razviti ozbiljne komplikacije. Ako se pojave daljnji simptomi, najbolje je posavjetovati se s liječnikom istog dana. U slučaju ponavljajućih pritužbi za koje se ne može naći uzrok, treba se obratiti stručnjaku. Djeca koja se žale na bol u kosti ili oko nje trebaju se odvesti pedijatru. Međutim, u prvom slučaju prva luka bi u svakom slučaju trebao biti obiteljski liječnik ili ortoped. Tijekom liječenja neophodne su bliske konzultacije s medicinskim djelatnikom. Ako se nuspojave i interakcije nastaju nakon uzimanja propisanih droge, to se mora razjasniti, kao i ponavljajuća bol i drugi simptomi.
Liječenje i terapija
Liječenje koštane ciste ovisi o njezinu opsegu i potencijalnim učincima na tijelo. U mnogim slučajevima nije potrebno liječenje, jer se u velikoj mjeri mogu isključiti sekundarna oštećenja koštane ciste. Ako postoji povećani rizik od prijeloma kosti zbog koštane ciste, treba započeti odgovarajuće terapije za uklanjanje ciste i na taj način spriječiti prijelom kosti. Juvenilne ciste kostiju mogu se vrlo dobro liječiti kortizon. U ovom slučaju, kortizon ubrizgava se izravno u cistu i uzrokuje postupno nestajanje koštane ciste. U nekim će slučajevima možda biti potrebno očistiti koštanu cistu kirurškim zahvatom i ispuniti šupljinu koštanim materijalom. Ova mjera je metoda liječenja koja obećava najviše uspjeha. Uz to se u kosti mogu umetnuti i takozvani dekompresijski vijci. Oni osiguravaju zacjeljivanje koštane ciste. U slučaju aneurizmalne koštane ciste, međutim, terapija češće je potreban kako bi se spriječilo trajno oštećenje kosti. Budući da je aneurizmalna koštana cista, za razliku od maloljetnička cista kostiju, vrlo je dobro opskrbljen krvlju, vrlo je snažan rast ove vrste. U tom se procesu sve više troši koštana supstanca i time je kost oštećena i nestabilna. Stoga aneurizmalne koštane ciste također mogu uzrokovati bol. U tim se slučajevima preporučuje liječenje koštane ciste. U većini slučajeva ovo je kirurški postupak u kojem se cista drenira i puni koštanim materijalom ili čak cementom. Međutim, aneurizmalna koštana cista vrlo je rijetka stanje.
Outlook i prognoza
Prognoza za koštanu cistu obično je povoljna. To je benigna promjena koja se obično dijagnosticira samo slučajnim nalazom u djece i adolescenata. Cista rijetko uzrokuje fizičke simptome. Stoga neke pogođene osobe mogu imati koštane ciste u organizmu dulje vrijeme i još uvijek ne primjećuju nikakvo oštećenje u svakodnevnim aktivnostima. S ovim poremećajem se također ne skraćuje životni vijek ili druge sekundarne bolesti. Često nije potrebno ili se provodi liječenje zbog male potrebe za djelovanjem. U velikog broja bolesnika dijagnoza se postavlja na temelju prijeloma kosti. Pod određenim okolnostima to je možda pokrenula cista. Ranoj i profesionalnoj medicinskoj njezi prijelom u cijelosti zarasta bez daljnjih komplikacija u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci. Ako to već nije učinjeno samostalno, postojeća cista uklanja se paralelno tijekom liječenja. Ostaci ili daljnje neugodnosti obično se ne javljaju. Unatoč povoljnoj prognozi, cista se može ponovno formirati u daljnjem tijeku djetetovog razvoja. U tim slučajevima izgledi za ozdravljenje kao i tijek bolesti ostaju pozitivni. Ako se primijeti koštana cista, po želji se može ukloniti.
Prevencija
Budući da uzroci koštanih cista nisu jasno shvaćeni, ne može biti izravnih preporuka za prevenciju. Također, na uzroke za koje se sumnja da su pokrenuli koštanu cistu teško je ili je nemoguće utjecati.
Nastavak
Uklanjanje koštane ciste često je nekomplicirano, pa opsežna naknadna njega u mnogim slučajevima nije potrebna. Ipak, postoje neke točke koje treba razmotriti nakon operacije. Neposredno nakon operacije, važno je pripaziti na znakove rijetke infekcije na operiranom području. Tipični simptomi kao što su crvenilo, hipertermija, oteklina i pulsirajuća bol razlog su za posjet liječniku. To je još istinitije u slučaju groznica. Što se infekcija otkrije ranije, to se obično obično može liječiti. Druga točka naknadne njege odnosi se na funkcionalnost zahvaćene kosti. Nošenje gipsa i pošteda zahvaćenog područja trebalo bi se obavljati samo onoliko dugo koliko liječnik preporučuje. Može procijeniti kada je kost opet dovoljno elastična za potrebe svakodnevnog života, posla i razonode. Predugo odmaranje tijekom njege može također biti kontraproduktivno ako ide na štetu snaga i mobilnost. Ako se elastičnost želi postupno povećavati, to može pratiti fizioterapeut. O sportu tijekom razdoblja nakon njege treba razgovarati s liječnikom. Posebno treba izbjegavati snažnu kompresiju zbog skokova, kao i rizik od ozljeđivanja u dvobojima.
To možete učiniti sami
U slučaju koštane ciste, pogođene osobe obično nemaju posebne mogućnosti samopomoći. Međutim, daljnje liječenje takve ciste ovisi o njezinom položaju i opsegu, a liječenje ili uklanjanje nije potrebno u svakom slučaju. U većini slučajeva ciste na kostima liječe se uz pomoć kortizona, što rezultira pozitivnim tijekom bolesti. Međutim, pogođene osobe trebale bi izbjegavati prijelome kostiju i time opasne sportove ili aktivnosti općenito. Ako cista kosti uzrokuje bol, bolova također se može uzeti. Njih se ne smije uzimati uvedene dulje vrijeme, jer inače mogu oštetiti želudac. Liječnik također može pacijentu dati lokalnu analgetsku injekciju kako bi ublažio nelagodu. Ako cista kosti uzrokuje psihološku nelagodu, prikladni su razgovori s drugim pacijentima ili s bliskim prijateljima i obitelji. Razmjena informacija s drugim pacijentima često može učiniti svakodnevni život ugodnijim. Osjećaj uspjeha drugih ljudi također može ublažiti psihološku nelagodu i ubrzati zacjeljivanje bolesti.
