Menoragija: kirurška terapija

1. reda

  • Abrasio - struganje sluznica od materica za histološki pregled.
  • Kirurško uklanjanje fibrom (benigni tumori) ili polipi (sluznica izlučivanja endometrij).
  • Zlato mrežna metoda (ablacija endometrija) - nježno uklanjanje komplikacija s malim komplikacijama endometrij za liječenje prekomjernih menstrualnih krvarenja s završenim planiranjem obitelji; uspjeh liječenja (ublažavanje simptoma i nema potrebe za daljnjim kirurškim zahvatom) postignut je kod 90.2% (skupina s visokim rizikom) i 95.7% (skupina s niskim rizikom).
  • Histerektomija zbog menoragija - indicirano je samo nakon neuspjeha ablacije endometrija [smjernice: S3 smjernica].

Daljnje napomene

  • U studiji na više od 600 pacijenata pokazalo se da je laparoskopska supracervikalna histerektomija učinkovitija od ablacije endometrija za liječenje žena s menoragijom:
    • Bolja kvaliteta života u laparoskopija skupina: 69% pacijenata postiglo je punih 100 (na menoragija ljestvica kvalitete života s više atributa, MMAS) nakon 15 mjeseci nakon operacije, nasuprot 54% u skupini s ablacijom; stopa komplikacija pokazala je malu razliku (5 naspram 4%)