Inlay je oblik zubna proteza proizvedeno u zubnom laboratoriju koji se može trajno umetnuti u zub. U većini slučajeva opsežne karijesne greške liječe se umetkom. Međutim, moguće je i zubne nedostatke koji su posljedica traume liječiti umetkom.
Za razliku od klasičnih plastičnih materijala za punjenje (plastika), koji se u zub ubacuju u tekućem obliku, a zatim stvrdnjavaju, uložak je oblikovan tako da točno stane, a zatim se lijepi u zub koji se liječi. Iz tog razloga, umetci su obično mnogo elastičniji i imaju dulju prosječnu trajnost od običnih zubnih ispuna. U stomatologiji uglavnom razlikujemo: U nekim slučajevima umetci su također izrađeni od zlatno-keramičkih smjesa.
- Zlato -
- Keramika-
- Plastika i
- Uložci od titana
Kao što i samo ime govori, keramički se uložak sastoji od posebno stabilne, nelomljive keramike. U zubnom laboratoriju keramički uložak može se proizvesti na različite načine, ovisno uglavnom o obliku i veličini. Za razliku od nešto stabilnijeg zlatni uložak, keramička pločica ima prednost u tome što se ne razlikuje od normalne supstance zuba i stoga je neuočljiva.
Nadalje, keramički uložak posebno je pogodan za pacijente kojima nakon uklanjanja karijesnog oštećenja ostane malo prirodne zubne tvari. Zbog uske veze između dentina (lat. dentin) i keramike, struktura zuba može se ojačati, a zub učiniti elastičnijim.
U slučaju malih karijesnih oštećenja, čijim uklanjanjem i dalje ostaje dovoljno zubne tvari, obično je dovoljno napraviti ispunu amalgamom ili plastičnim materijalima. U slučaju opsežne karijes i veliki gubici zubne supstance, međutim, uz stvarno punjenje rupe, također se mora paziti da se održi stabilnost tijekom procesa žvakanja. U slučaju običnih plombi, općenito dolazi do gubitka stabilnosti, što znači da zahvaćeni zub može samo nedovoljno podnijeti sile koje na njega djeluju tijekom žvakanja.
Iz tog razloga, nakon uklanjanja velikog karijes, treba razmotriti pripremu keramičkog umetka. Prije nego što se keramički umetak može izraditi u zubnom laboratoriju, moraju se obaviti neki prethodni radovi. S jedne strane, zubar koji liječi mora u potpunosti ukloniti karijesnu manu i osigurati da sve klice potpuno se eliminiraju iz šupljine (šupljine zuba).
Ovaj korak liječenja traje oko jedan sat, ovisno o opsegu karijesnog oštećenja. Zatim se šupljina mora pripremiti za prihvat keramičkog umetka. Keramički uložak može pronaći optimalno zadržavanje samo ako su sve udubine zahvaćenog zuba čisto brušene.
Nakon uspješne pripreme zuba utisak o denticija mora se uzeti. Zubni tehničar može napraviti točno postavljeni keramički umetak samo uz pomoć što preciznijeg otiska. Nakon pripreme zuba koji treba obnoviti, mora se odrediti točna boja zuba pacijenta.
Ovaj je korak posebno važan za proizvodnju keramičke pločice koja će kasnije neugledno sjediti u kućištu usne šupljine. Budući da inlay traje nekoliko dana da bi se stvorio u zubnom laboratoriju, pripremljeni zub mora se privremeno obnoviti. U tu svrhu stomatolog izrađuje a privremeno punjenje izrađena od plastike u stomatološkoj ordinaciji.
Nakon izrade keramičke pločice u zubnom laboratoriju, ona se može zalijepiti u zub tijekom drugog tretmana. Kako bi zaštitio zub od slina i bakterijskih patogena, potpuno je zapečaćen uz pomoć gumene trake (tzv. "cofferdam"). Nakon toga slijedi uklanjanje privremeno punjenje materijala i priprema zubne šupljine.
Kako bi se osiguralo optimalno držanje i poboljšala veza između površine zuba i keramičke pločice, šupljina se mora hrapavo nanijeti kemijskom kiselinom. Da bi se spriječio preosjetljivost zuba na toplinu, on se zatim zatvara posebnim materijalom. Stvarno umetanje keramičkog umetka obično traje samo nekoliko minuta.
Nakon nanošenja ljepljivog materijala, uložak se umetne u šupljinu i provjeri njegovo pristajanje ultrazvuk. Tada se ljepilo mora aktivirati i stvrdnuti primjenom UV svjetla. Optimalno prilagođeni keramički umetak ne može se razlikovati od prirodne površine zuba nakon umetanja. Keramički uložak relativno je elastičan nakon umetanja.
Međutim, pacijent bi trebao promatrati nekoliko osnovnih stvari u prvih nekoliko sati nakon što je uložak vezan: 1. jesti: Odmah nakon posjeta stomatologu, pacijent ne bi trebao jesti otprilike tri do četiri sata, kao ljepilo mora se potpuno osušiti u tom periodu. To je jedini način da se osigura točno uklapanje i optimalna rubna brtva. Ako se tijekom tog razdoblja vrši prevelik pritisak na keramičku pločicu, to može negativno utjecati na interakciju umetka i prirodne zubne tvari.
U tom slučaju može doći do preranog gubitka ili pomicanja keramičkog umetka unutar šupljine. Uz to, postoji rizik da se ostaci hrane mogu taložiti u još uvijek ne stvrdnutom ljepilu i potom poslužiti kao leglo bakterijskih patogena. Posljedica toga može biti stvaranje novih karijesnih oštećenja ispod keramičkog umetka.
2. oralna higijena: Nakon tretmana keramičkim umetkom, posebna pažnja mora se posvetiti temeljitoj i redovitoj oralnoj higijeni. Uz uobičajeno čišćenje zuba četkicom, i međuzubne prostore treba čistiti barem jednom dnevno. Zubni konac ili međuzubne četke (četkice za međuzubni prostor) posebno su prikladne u tu svrhu.
Svi članci iz ove serije:
