Koje su kosti često zahvaćene?
Nekosificirajući fibrom je poremećaj formiranja kostiju i stoga posebno utječe kosti koji snažno rastu. Dugasto cjevasta kosti su najčešće pogođeni. Tu spadaju kosti nadlaktice i donje ruke te natkoljenice. Preko devedeset posto slučajeva pogađa donje ekstremitete, odnosno noge. Kako nastavljaju rasti, okoštavanje obično se nadoknađuje i ne treba započeti terapiju.
Snimanje neokostijućeg fibroma
Radiološko snimanje može otkriti neosificirajući fibrom kao slučajni nalaz. Zbog klasičnog izgleda, dijagnoza se može dati s visokim stupnjem sigurnosti, a u rijetkim slučajevima i daljnjim snimanjem ili a biopsija je predloženo. Lezija se obično nalazi izravno iznad periost a udubljenje je i stanjivanje kortikalisa (= kompaktni koštani sloj smješten neposredno ispod periosta).
Ponegdje se uopće ne vidi kortikalna kost. Granica prema spužvastoj unutrašnjosti kosti, kockastoj kosti, glatka je i oštra i karakterizira je povećana vezivno tkivo, neosificirajući fibrom pojavljuje se kao nepravilno veliki lobuli, koji se čine znatno tamnijima Rendgen slika nego zdrava kost.
U većini slučajeva fizioma koji ne okoštava ne uzrokuje nelagodu i stoga je gotovo uvijek slučajni nalaz u Rendgen slika u ostalim slučajevima. Neosificirajući fibrom pojavljuje se kao posvjetljivanje u Rendgen slika. To je skuplje, svjetlije područje, obično vidljivo u dugim cjevastim kostima.
Mjesto je oštro definirano, što je znak njegove benignosti. U slučaju poznatog fizioma koji ne osificira, treba provoditi redovite rentgenske provjere kako bi se opazila regresija u rastu. MRI je način visoke rezolucije za procjenu različitih tjelesnih struktura. Prednost MRI u odnosu na konvencionalnu rentgensku dijagnostiku je u tome što nema izlaganja zračenju.
Čak i na magnetskoj rezonanci, neosificirajući fibrom može biti slučajna dijagnoza. S poznatim fibromom koji ne okoštava, neophodni su redoviti pregledi, ali oni su uvijek povezani s izlaganjem zračenju. To se može spriječiti MRI kontrolama. Pregledi magnetskom rezonancom znatno su skuplji od uobičajenih rendgenskih zraka i stoga ih odobrava samo zdravlje osiguravajuća društva u iznimnim slučajevima.
Svi članci iz ove serije:
