u spinalnog kanala kralježnice, cauda equina tvori snop korijena kralježničnih živaca ispod leđna moždina. Leži u leđna moždina koža a donju polovicu tijela opskrbljuje živčanim signalima iz središnje živčani sustav i prima osjetilne informacije s periferije. Oštećenje cauda equine može dovesti na sindrom cauda, koji je karakteriziran mlitavom paralizom nogu.
Što je cauda equina?
Ekvida cauda nalazi se unutar kičmenog stupa i prolazi duž donjeg dijela. Sastoji se od korijena kralježničnog živca, koji su spoj između leđna moždina i kralježnice živci. Korijeni kralježničnog živca poznati su i kao radix spinalis. Prednji korijen motora koji je odgovoran za prijenos mozak signala pri kontroli pokreta, sastoji se od osam do dvanaest takvih korijena kralježničnog živca. S druge strane, osjetne informacije putuju kroz stražnji korijen, koji također vodi do leđne moždine. Naziv "cauda equina" doslovno znači "konjski rep" i odnosi se na njegovo pričvršćeno mjesto u kičmenom stupu. Uz to, živčani procesi tvore duga vlakna koja na prvi pogled podsjećaju na konjsku dlaku.
Anatomija i struktura
U donjem dijelu kralježnice, cauda equina proteže se kroz spinalnog kanala (canalis vertebralis). Njegova se vlakna sastoje od korijena kralježničnog živca i započinju na razini conus medullaris, koji je konusni nastavak leđne moždine. Iz conus medullaris, filum terminale - nit vezivno tkivo - proteže se na drugi sakralni kralježak. Tamo se filum terminale veže za pia mater. Vlakna cauda equina ne leže na istoj razini kao i ostali korijeni kralježničnog živca, jer se leđna moždina tijekom fizičkog razvoja pomiče unutar kralježnice. Kako se to događa, leđna se moždina pomiče prema gore (ascensus), prisiljavajući donja vlakna da se razviju u izduženi rep. Ekvita cauda prolazi unutar cjevaste ovojnice, koja se sastoji od pia mater i dura mater. Obje predstavljaju kože koje okružuju leđnu moždinu. Ovdje dura mater tvori vanjski i deblji sloj. Snažnija je od pia mater koja leži ispod nje, a također okružuje korijene kralježničnog živca. U tu se svrhu pia mater širi čak i u fissura mediana anterior. To stvara uski razmak u leđnoj moždini. The mozak ima analogno koža koji se sastoji od nekoliko slojeva, koji se mogu podijeliti u tvrde moždanih ovojnica (pachymeninx encephali) i meke moždane ovojnice (leptomeninx encephali).
Funkcija i zadaci
Ekvita kauda sastoji se od živčanih vlakana iz kralježnice živci, čija se funkcija ne razlikuje značajno od zadatka slučajnih kralježničnih živaca. Spinalna živci ulaze u leđnu moždinu kroz kičmene kanale. Motorna vlakna prednjeg korijena su eferentni putovi koji prenose živčane signale iz mozak kroz leđnu moždinu. Odatle nastavljaju putovati kroz kralježnične živce i nakon daljnjeg ožičenja dopiru do mišića kojima su odgovorni za kontrolu. Za razliku od motornog prednjeg korijena, stražnji korijen nosi osjetljiva vlakna. Njihovi mijelinizirani aksoni predstavljaju aferentne živčane putove koji nose osjetne informacije. Živčani signali potječu iz unutrašnjosti, koža, i mišićno-koštani sustav, koji uključuje mišiće. Prije nego što osjetilna vlakna uđu u spinalnog kanala, prolaze kroz a ganglion. Ovo je zbirka živčana stanica Tijela. ganglion međusobno povezuje živčane stanice i djelomično izračunava njihove podatke. Ova funkcija igra važnu ulogu u izvršavanju nekih refleks jer se, za razliku od dobrovoljnih odgovora, refleksi mogu međusobno povezati leđnom moždinom. U tom slučaju, senzorni akcijski potencijali koji potječu iz relevantnih receptora i ulaze u kralježničnu moždinu preko prednjeg korijena pokreću automatski odgovor povezanih motornih vlakana. Tada motorička vlakna šalju svoj signal preko prednjeg korijena na organ koji vrši refleks. Neurologija se odnosi na tako jednostavno ožičenje preko središnjeg dijela živčani sustav kao refleksni luk.
Bolesti
Oštećenje cauda equine može dovesti do prekida prijenosa informacija. Kao rezultat, razvijaju se karakteristični motorički i senzorni deficiti. Opseg i mjesto tih poremećaja ovise o tome koja su vlakna cauda equina zahvaćena. Kaudin sindrom je medicinski izraz za mlitavu paralizu (parezu) koja zahvaća noge. Senzorni poremećaji u nogama prate motorički poremećaj. Akutni Kaudin sindrom zahtijeva brzu dijagnozu od strane kvalificiranih liječnika kako bi se omogućila trenutna intervencija. Ovisno o pojedinačnom uzroku sindroma i drugim stanjima, možda će biti moguće ublažavanje kirurškog tlaka - na primjer, ako je cauda equina uklještena zbog hernija diska. Uz parezu i senzornu disfunkciju, drugi simptomi mogu uključivati probleme s izlučivanjem mokraće (poremećaj mokrenja) i stolice (poremećaj defekacije) i seksualnu disfunkciju. Uz to, mnogi muškarci s Kaudinim sindromom imaju oštećenu plodnost. Neurološka klinička slika može pratiti oštećenje živčanih vlakana na conus medullaris kao sindrom conus cauda. Međutim, kod samostalnog konusnog sindroma nema pareze. Potencijalni uzroci sindroma cauda uključuju hernije diskova, malformacije i traumatične ozljede u ovom području kralježnice. Različite vrste tumora također mogu uzrokovati neurološki poremećaj - uključujući lipomi koji proizlaze iz masno tkivo. Filum terminale, koji započinje kao nit dugačka 15-20 cm vezivno tkivo kod conus medullaris, može postati masno ili prekratko u kontekstu spina bifida, uzrokujući Kaudin sindrom na ovaj način.
