Rak štitnjače (karcinom štitnjače): Uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Karcinomi štitnjače proizlaze iz bilo tireocita (folikularnih epitelnih stanica Štitnjača; papilarni i folikularni karcinom) ili parafolikularne C stanice (medularni karcinom). Nastaju genetskim promjenama ovih stanica.

Razlog ove genetske promjene u mnogim je slučajevima nejasan.

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

• Genetsko opterećenje roditelja, baka i djedova, posebno kod medularnog karcinoma štitnjače i obiteljskih sindroma, npr. MUŠKARCI 2
  • Genetski rizik ovisno o polimorfizmima gena:
    • Geni / SNP-ovi (polimorfizam jednog nukleotida):
      • Geni: FOXE1
      • SNP: rs965513 u međugenom području.
        • Sazviježđe alela: AG (1.77 puta).
        • Sazviježđe alela: AA (3.1 puta)
      • SNP: rs1867277 u genu FOXE1
        • Sazviježđe alela: AG (1.5 puta).
        • Sazviježđe alela: AA (2.0 puta)
      • SNP: rs944289 u međugenom području.
        • Sazviježđe alela: CT (1.3 puta).
        • Sazviježđe alela: TT (1.69 puta)
• Etničko podrijetlo - azijsko i afričko porijeklo [američka studija !, 1].
• Rođena težina ženske djece: pri rodnoj težini 2,500-3,999 grama za referencu:
  • <2,500 grama: rizik od karcinoma štitnjače smanjen za 13%.
  • > 4,000 grama: rizik od karcinoma štitnjače povećan je za 11%

  Vjerojatno insulinsrodan faktoru rasta 1 (IGF-1).

Uzroci ponašanja

• Dijeta - nedostatak joda
• Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost); postoji jasna povezanost između pretilosti, dijabetes mellitus i diferencirani karcinom štitnjače; bes. snažni prediktor bio je BMI

Uzroci povezani s bolestima

• Hashimotov tireoiditis

Zračenje

• Stanje nakon radioterapija (radioterapija) vrat regija ili medijastinum (mediastinum, ovo je vertikalno trčanje tkivnog prostora u grudi šupljina); nakon CT-a u glava i vratu, kod djece je povećan rizik od tumora. To se posebno odnosi na karcinome štitnjače (povećane za 78%) i tumori mozga (povećan za 60%). Sveukupno Raka incidencija se povećava za 13%.
• Ionizirana radiacija