Nedostatak gušterače: znakovi i dijagnoza

Nedostatak gušterače - kolokvijalno nazvan slabost gušterače - (sinonimi: insuficijencija gušterače; funkcija gušterače, neadekvatna; ICD-10 E16. 9: poremećaj unutarnjeg lučenja gušterače, nespecificiran) odnosi se na nesposobnost gušterače da proizvede dovoljno probavnog sustava enzimi (= egzokrino insuficijencija gušterače, EPI) i, u kasnijim fazama, hormoni kao što insulin (= endokrina insuficijencija gušterače). Obično se javlja kao komplikacija kroničnog pankreatitisa (upala gušterače), karcinom gušterače (karcinom gušterače) Ili cistična fibroza (cistična fibroza).

Simptomi insuficijencija gušterače razvijaju se prilično kasno. Obično je više od 90% gušterače već stradalo.

Omjer spola: Muškarci su pogođeni gotovo dvostruko češće od žena.

Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja pretežno između 45. i 54. godine života.

Prevalencija (incidencija bolesti) za egzokrinu insuficijenciju gušterače (EPI) povećana je u bolesnika s tipom 1 ili 2 dijabetes melitus. U tipu 1 dijabetes, prevalencija se kreće od 26 do 57%, a kod dijabetičara tipa 2 svaki treći pati od EPI (u Njemačkoj).

Incidencija (učestalost novih slučajeva) je oko 3-4 slučaja na 1,000 prijema u bolnicu godišnje (u Europi).

Tok i prognoza: Insuficijencija gušterače nije reverzibilna, tj. Ne može se izliječiti. Zbog nedovoljne produkcije probavnog enzimi, egzokrina insuficijencija gušterače, ako se ne liječi, dovodi do značajnih probavnih smetnji s gubitkom kilograma ili nedostatkom debljanja (posebno u djece). Stoga, gušterača probavni enzimi mora se isporučivati ​​kao lijek uz obroke. The dijeta mora se prilagoditi tome (apstinencija od alkohol, puno ugljikohidrata, malo masnoće, mnogo malih obroka dnevno; supstitucija topivih u mastima vitamini A, D, E i K ako je potrebno). U endokrinoj insuficijenciji gušterače, insulinovisni dijabetes razvija se melitus, pa insulin terapija je obavezan.