In vitro sazrijevanje (IVM) tehnika je izvantjelesne oplodnje, što znači da se događa izvan ljudskog tijela. IVM premješta sazrijevanje folikula in vitro (sazrijevanje jajašca u epruveti).
Postupak izbjegava nuspojave i rizike od hormona terapija.
In vitro sazrijevanje obično se nudi u kombinaciji sa in vitro oplodnja (IVF; latinski za "gnojidbu u čaši").
Indikacije (područja primjene)
- Žene s pozitivnom prošlošću, tj. sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS) u prošloj stimulaciji (sazrijevanje oocita terapija).
- Žene sa sindroma policističnih jajnika (PCO sindrom; PCOS).
- Pacijenti s ograničenim vremenskim okvirom prije citotoksičnosti (oštećenja stanica) terapija za maligne (maligne) bolesti kao mjeru za očuvanje plodnosti u bolesnika s PCOS-om ili velikim brojem antralnih folikula (AFC; broj malih, takozvanih "antralnih" folikula).
- Pacijenti koji se slabo javljaju / ne reagiraju (nedovoljno stvaranje folikula / stvaranje jajnih stanica pod stimulacijom gonadotropina) s dobrim anti-Müllerovim hormonom (AMH) ili visokim AFC-om (vrijedno rasprave).
In sindroma policističnih jajnikapostoji povećani rizik od razvoja OHSS-a zbog stimulacije gonadotropinom. Nadalje, IVM na taj način može izbjeći aspiriranje višeg od prosječnog broja nezrelih oocita (jaja).
Napomena: Žene mlađe od 30 godina također imaju povećani rizik od OHSS-a stimulacijskom terapijom.
postupak
U današnje vrijeme IVM-u uglavnom prethodi kratkotrajna stimulacija gonadotropinima (folikle-stimulirajući hormon (FSH) I luteinizirajući hormon (LH)) u malim dozama ili se stimulacija uopće izostavlja.
Folikularna aspiracija (aspiracija oocita /ovulacija) folikula jajnika (folikuli jaja; "folikuli") izvodi se transvaginalno ("kroz rodnicu").
Sadi se folikul jajnika i oociti u njima. Koristi se sljedeće rješenje: serum za pacijenta (konačni koncentracija 0.1 ml / ml IVM medija). FSH (konačno koncentracija 0.08 IU / ml IVM medija) i HCG (konačni koncentracija 0.1 IU / ml IVM medija). Lutealna faza je podržana sa 6 mg estradiol oralno iz vađenja oocita i 600 mg progesteron vaginalno od osjemenjivanja jajnih stanica.
Oociti (jaja) koji su tako dozreli in vitro oplođeni (osjemenjeni) mužjacima sperma (sjeme) na tipičan način i preneseno kao embriji (zametak prijenos, ET). U prosjeku se 4.3, XNUMX embrija prenese po međunarodnom liječenju.
Stope trudnoće
Trudnoća stope po ciklusu kreću se od 15% do 48%.
Napominjemo
Fizičko i mentalno zdravlje muškarca i žene, kao i zdrav način života važni su preduvjeti za uspješno liječenje plodnosti.
Prije početka terapijskih mjera, trebali biste u svakom slučaju - koliko je to moguće - smanjiti svoje pojedinačne čimbenike rizika!
Stoga, prije početka bilo koje reproduktivne medicinske mjere (npr. IUI, IVF, itd.), Imajte a zdravlje ček i a nutritivna analiza izvedena radi optimizacije vaše osobne plodnosti (plodnosti).
