Kratak pregled
- Simptomi: Simptomi ovise o vrsti i broju glista te o položaju parazita u tijelu. Ne dovodi svaka infekcija glistama do simptoma.
- Uzroci: Infekcija se javlja na različite načine i ovisi o vrsti crva. Infekcija se događa, primjerice, kontaktom s kontaminiranom hranom ili predmetima. Druge gliste prenose kukci, na primjer, ili prodiru u ljudsko tijelo kroz kožu.
- Liječenje: Protiv glista koriste se posebni antihelmintici. Imaju paralizirajući ili ubijajući učinak na parazite.
- Prevencija: Higijenske mjere (npr. redovito pranje ruku, zagrijavanje sirovog mesa) pomažu u sprječavanju infekcije. Treba izbjegavati izravan kontakt kože s tlom (npr. hodanje bosih nogu), osobito u tropskim krajevima. Također je preporučljivo kućne ljubimce redovito čistiti od glista kod veterinara.
- Čimbenici rizika: Loša higijena (uključujući higijenu hrane i vode za piće) može dovesti do infekcije glistama. Ostali čimbenici rizika uključuju hodanje bosih nogu ili grickanje noktiju.
- Prognoza: Zaraza glistama obično ima dobru prognozu i može se liječiti lijekovima.
Simptomi
Ne uzrokuje svaka zaraza glistama simptome. To ovisi, između ostalog, o broju unesenih parazita. Vrsta simptoma ovisi o tome koje su nematode odgovorne za infekciju i gdje se životinje nalaze u ljudskom tijelu. Zaraza nematodama ponekad je čak i opasna za ljude, primjerice ako infekcija dovede do komplikacija opasnih po život.
Infestacija valjkastim crvima: simptomi
Migracija okruglih crva kroz ljudsko tijelo dovodi do različitih simptoma. Ako paraziti ostanu u crijevima, to uzrokuje, između ostalog, nejasne crijevne tegobe s bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, proljevom i gubitkom težine. Infestacije pluća, s druge strane, imaju tendenciju da izazovu alergijske reakcije kao što su kašalj i lagana groznica.
Infestacija s pinworms: simptomi
Infekcija ovim crvima obično uzrokuje svrbež u anusu noću jer ženke polažu jajašca na tom području. Noćni svrbež može biti popraćen poremećajima sna.
Infestacija s glistama: simptomi
- Bol u trbuhu
- loša probava
- Gubitak težine
- Krvavi proljev (proljev)
Nematode također ograničavaju apsorpciju hranjivih tvari u crijevima, što može dovesti do nedostatka hranjivih tvari i zastoja u rastu (kod djece). Teški tijek bolesti koji se ne liječi može dovesti do komplikacija opasnih po život djece.
Invazija trihinama: simptomi
Stručnjaci procjenjuju da se simptomi javljaju tek kada se unese 100 do 300 trihinela. Stadij u kojem se trenutno paraziti nalaze također je odlučujući za simptome. Vrsta trihinele i snaga ljudskog imunološkog sustava također igraju ulogu i utječu na težinu bolesti.
Nekoliko dana nakon infekcije mogući su proljev (proljev) i bolovi u trbuhu ako su crijeva jače infestirana trihinelom. Pacijenti razvijaju visoku temperaturu (oko 40 stupnjeva Celzijevih), zimicu, jaku bol u mišićima i otekline (edem) oko očiju. Mogu patiti od srčane aritmije.
Ostali mogući simptomi su
- Kožni osip,
- Krvarenje ispod noktiju,
- konjunktivitis,
- glavobolje,
- nesanica,
- otežano gutanje,
- suhi kašalj,
- punktiformno krvarenje kože i sluznice (petehije) i
Infestacija ankilostomatozom: simptomi
Tamo gdje su ličinke ovih crva prodrle u kožu, razvija se svrbež i crvenilo kože. Larve migriraju u pluća putem krvotoka ili limfnog sustava, gdje uzrokuju, primjerice, otežano disanje i kašalj.
Iskašljavanjem ličinke ulaze u grkljan i gutaju se. Paraziti se razvijaju u spolno zrele gliste u tankom crijevu, gdje preživljavaju godinama. Uzrokuju simptome kao što su bol u gornjem dijelu trbuha, nadutost, nadutost, zatvor, proljev ili gubitak težine.
Infestacija filarijama: simptomi
Simptomi uzrokovani ovim nematodama ovise o vrsti parazita i bolesti koju uzrokuje (kao što je loa loa filarijaza, onkocerkoza itd.). Mogući simptomi su na primjer
- Oticanje i upala limfnih žila i čvorova,
- napadi groznice,
- veliko oticanje nogu, genitalija ili drugih dijelova tijela (elefantijaza),
- svrbež,
- kvržice na koži ili
- poremećaji oka.
Putovi infekcije i čimbenici rizika
Crvi dospiju u ljudsko tijelo na različite načine:
Hrana kontaminirana jajima nematoda
Salata i sirovo povrće također mogu biti izvor zaraze ako su došli u dodir s kontaminiranim izmetom (npr. tijekom fekalne oplodnje) – zaraženi ljudi i životinje izlučuju jajašca glista stolicom.
Kontaminirani predmeti
Kod pinworma infekcija se javlja i na druge načine:
Ženke koje žive u ljudskom crijevnom lumenu (šupljina unutar crijevnih petlji) polažu jaja na anus. Zbog toga pacijenti izazivaju svrbež i češu se. Tako jajašca glista dospijevaju na prste i ispod noktiju. Ako je higijena loša, mogu se prenijeti ne samo na hranu nego i na predmete (kao što su kvake na vratima), odakle ih mogu pokupiti drugi ljudi.
Drugi putevi infekcije
Za neke rodove glista postoje i drugi mogući putevi infekcije: na primjer, ulaze u ljudsko tijelo u obliku ličinki kroz kožu (kao što su ankilostomiste), progutaju ih buhe koje žive u vodi ili ih prenose insekti (kao što su filarije). ).
liječenje
Antihelmintici se obično dobro podnose ako se koriste kratko vrijeme. Što se dulje uzima lijek, to je vjerojatnije da će se pojaviti nuspojave poput bolova u trbuhu, mučnine i proljeva.
Osim antihelmintika, pacijentima se mogu dati i drugi lijekovi. U slučaju trihineloze, primjerice, može biti potrebno primijeniti antipiretike, analgetike i protuupalne kortikosteroide.
U slučaju zaraze glistama potrebno je pridržavati se i brižne higijene (poput čestog pranja ruku). Preporučuju se daljnje mjere protiv pinworma, kao što je nošenje tijesnih gaćica (kako bi se noću teže češalo), šišanje noktiju i iskuhavanje donjeg rublja i posteljine, ručnika, krpa za pranje itd. To pomaže u sprječavanju širenja infekcije. To pomaže u sprječavanju širenja glista.
Sprječavanje glista
Kako biste izbjegli zarazu glistama ili drugim parazitskim crvima, potrebno je pridržavati se higijene (npr. higijena hrane i vode za piće) i često prati ruke. To se posebno odnosi prije jela, nakon korištenja toaleta, kontakta s kućnim ljubimcima i rada u vrtu. Djecu treba podsjetiti da se ne češu po stražnjici.
Namirnice biljnog podrijetla treba pažljivo očistiti prije konzumiranja. To posebno vrijedi ako ih jedete sirove (salata, povrće, voće). Meso uvijek dobro zagrijte (preko 80 Celzijevih stupnjeva). Duboko zamrzavanje (na minus 25 stupnjeva Celzijusa i najmanje 20 dana) također ubija ličinke trihinele.
Na putovanjima (osobito u krajevima s lošim higijenskim uvjetima) savjet kod jela je: “Skuhaj, oguli ili zaboravi!” Osobito u tropskim regijama također je važno izbjegavati hodanje bosih nogu i druge izravne kontakte kože s tlom.
Ovi savjeti često mogu spriječiti da gliste uđu u tijelo!
Opis nematoda
Nematode su paraziti koji najčešće napadaju ljude. Uglavnom se nalaze u tropskim zemljama u razvoju. Međutim, neki predstavnici žive iu Europi - zbog čega je iu ovoj zemlji moguće dobiti ovu vrstu crva.
Što su nematode?
Nematode su duguljasti crvi poput niti koji mogu doseći duljinu od nekoliko milimetara do jednog metra – i stoga nalikuju nitima različitih duljina. Kreću se naprijed vijugavo.
Razvojni ciklus parazita teče od jajašca kroz nekoliko stadija ličinke do odraslih mužjaka i ženki crva. Poznati parazitski predstavnici nematoda su valjkasti crvi, pinwormi, bičaši, trihinele, ankilostome i filarije.
oblići
Infekcija valjkastim crvima je najčešća bolest crva kod ljudi. Kako se otkriva i liječi zaraza ovim glistama možete pročitati u članku o valjkastim crvima.
pinworms
Infekcija pinwormom Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) poznata je kao oksiurijaza (enterobioza) i uglavnom pogađa djecu – čak i u Njemačkoj. Više o ovim crvima možete pročitati u članku Pinworms.
bičeve
Bičaši pripadaju vrsti Trichuris trichiura. Tropska i suptropska područja glavno su područje rasprostranjenosti ovih crva dugih oko pet centimetara. Ljudi i životinje (majmuni, svinje itd.) mogući su organizmi domaćini, ali ljudi su glavni domaćini. Posebno su djeca zaražena glistama.
Trihinela
Razni pripadnici roda Trichinella dovode do infekcije (trihineloze) kod ljudi. Larve ovog oblika nematoda koje inficiraju ljude poznate su kao trihinele.
Trihineloza se javlja u cijelom svijetu, ali je sada rijetka u Njemačkoj zbog zakonom propisanog pregleda mesa.
Udica
Ankilostome koje napadaju ljude su Ancylostoma duodenale i Necator americanus. Ove crve koje sišu krv, duge oko jedan centimetar, raširene su diljem svijeta, osobito u toplim krajevima s lošim higijenskim uvjetima. Svoje ime duguju svom prednjem kraju u obliku kuke.
Filarije
Ove tropske gliste prenose kukci i uzrokuju različite oblike filarijaze ovisno o vrsti. Više o tome možete saznati u članku Filarioza.
Pregledi i dijagnoza
Preporučljivo je posavjetovati se s obiteljskim liječnikom ili pedijatrom ako u stolici otkrijete gliste ili dijelove crva i/ili ako dulje vrijeme patite od nespecifičnih bolova u trbuhu. Isto vrijedi ako se prethodno nepoznati svrbež anusa ponavlja. Gliste mogu biti uzrok takvih simptoma. Kako bi to razjasnio, liječnik će prvo zamoliti pacijenta da detaljno opiše svoje simptome i postaviti pitanja kao što su:
- Kada se javlja svrbež u anusu?
- Putujete li nedavno?
- Je li netko u vašoj blizini nedavno patio od infestacije crvima?
- Intestinalna opstrukcija (ileus): Valjkasti crvi mogu formirati "kuglice" u crijevima
- Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva)
- Upala jetre (hepatitis)
- grčevi u želucu
- šok
Infestacija pinwormima može dovesti do upale slijepog crijeva, osobito kod djece. Kod žena infekcija može dovesti do upale reproduktivnih organa (jajnici, maternica, vagina). Osim toga, teški slučajevi mogu dovesti do perforacije crijeva (perforacija crijeva).
Whipworms ponekad prodiru kroz sluznicu crijeva, uzrokujući krvarenje i anemiju. Ako je zaraza crvima vrlo teška, moguće posljedice uključuju
- Upala debelog crijeva (kolitis)
- Rijetko apendicitis (upala slijepog crijeva)
- Anemija
Zaraza trihinelom također može dovesti do opasnih, a ponekad čak i po život opasnih komplikacija. To uključuje
- Upala srčanog mišića (miokarditis)
- Upala mozga (encefalitis)
- pneumonija
- Trovanje krvi (sepsa)
- Zatajenje cirkulacije
- Hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda (adrenalna insuficijencija)
- Psihotična stanja
- Koma i napadaji
Uzorak stolice pokazuje infestaciju glistama
Kako bi se otkrile gliste kao što su okrugli crvi, pinwormi, gliste ili kukaste gliste, uzorak stolice pacijenta se ispituje na jaja i ličinke parazita. U slučaju teške infestacije, živi crvi se ponekad mogu vidjeti u stolici golim okom.
Rtg pluća za okrugle crve
Ako ličinke okruglih crva trenutno migriraju kroz pluća, to se ponekad može prepoznati na rendgenskoj snimci prsnog koša po oblačnim "sjenkama" (svjetlećim mrljama).
Metoda ljepljive trake za pinworms
Ako se sumnja na pinworms, metoda ljepljive trake često se koristi za pojašnjenje: komadić prozirne ljepljive trake zalijepi se na kožu analne regije, zatim se odlijepi i pregleda pod mikroskopom da se vidi mogu li se otkriti jajašca glista ili crvi . Za pouzdanu dijagnozu najbolje je takav pripravak napraviti tri uzastopna dana jer ove gliste ne polažu jaja svaki dan.
Test antitijela i biopsija mišića za trihinelozu
U slučaju trihineloze ponekad se uzima uzorak mišićnog tkiva (iz bicepsa, prsnog mišića ili deltoidnog mišića) i ispituje se na parazite. To je zato što ličinke ovih nematoda migriraju u skeletne mišiće (osobito u mišiće s dobrom prokrvljenošću) i uništavaju mišićna vlakna.
Laboratorijske vrijednosti
U slučaju infekcije glistama (ili druge parazitske infekcije) povećava se broj određenih imunoloških stanica u krvi (eozinofilni granulociti). Povećanje ove podskupine bijelih krvnih stanica poznato je kao eozinofilija.
Često se javljaju i druge promjene u krvi, poput porasta kreatin kinaze kod trihineloze. U ovoj infekciji nematodama također se ispituje uzorak urina na promjene, na primjer povećano izlučivanje bjelančevina (proteinurija) kao rezultat zahvaćenosti bubrega.
Tijek bolesti i prognoza
Invazija glistama ima dobru prognozu: infekcija se općenito može liječiti lijekovima bez ikakvih problema.
