Kratak pregled
- Definicija: Hiperdoncija označava višak zuba, hipodoncija manjak zuba.
- Liječenje: Hiperdoncija se liječi kirurški (u djece općenito, u odraslih samo u slučaju tegoba). Kod hipodoncije pomažu mostovi, implantati, proteze ili kirurški zahvati (otkrivanje retiniranih zuba, tj. zubi zadržanih u čeljusti).
- Uzroci: Hiperdoncija je genetski predisponirana. Prava hipodoncija također je nasljedna i također je povezana s raznim bolestima (kao što su rascjep usne i nepca) ili kromosomskim poremećajem Downovim sindromom. Stečena hipodoncija može biti posljedica nesreće, na primjer.
- Dijagnoza: Postupci snimanja kao što su X-zrake. U slučaju hiperdoncije, veći razmak između sjekutića također može ukazivati na impaktirane zube.
Što je hiperdontija?
Hiperdoncija je dentalna anomalija: u denticiji su prisutni prekobrojni zubi. Naime, stručnjaci govore o hiperdonciji kada ima više od 20 mliječnih zuba kod djeteta ili više od 32 stalna zuba kod odrasle osobe. Višak zuba smeta običnim zubima i može dovesti do nepravilnog zahvata zuba.
Mogu se razlikovati različiti oblici hiperdoncije:
- Paramolar: Ovdje postoje dodatni zubi, također obično stožastog oblika, između prvog i drugog ili drugog i trećeg velikog kutnjaka (molara), i obično u gornjoj čeljusti. Prekobrojni zubi mogu srasti s korijenima kutnjaka.
- Distomolar: Dodatni zubi ovdje se nalaze iza trećih velikih kutnjaka. Često su srasli sa svojim korijenjem.
- Višestruka hiperdoncija / Kleidokranijalna displazija: stručnjaci koriste stručne izraze kada se u čeljusti pronađe više (više) biljaka prekobrojnih zuba.
Što se podrazumijeva pod hipodoncijom?
Prava hipodoncija je kada zubi nedostaju od rođenja. Kod hipodoncije u djece postoji manje od 20 mliječnih zuba. Zaražene odrasle osobe imaju manje od 32 zuba.
Urođeni nedostatak zuba može imati značajan utjecaj na razvoj djeteta: čeljusna kost ne raste pravilno jer tijekom žvakanja izostaje podražaj pritiska u području međuprostora. Osim toga, govor i žvakanje mogu biti poremećeni.
Nedostatak zuba najčešće pogađa umnjake, a rjeđe, primjerice, prednje kutnjake ili bočne sjekutiće. Kod otprilike polovice oboljelih nedostaje više od jednog zuba.
Stručnjaci razlikuju nekoliko oblika nedostatka zuba:
- Hipodoncija: Nedostaje jedan ili nekoliko zuba.
- Anodoncija: U čeljusti uopće nema zuba. Međutim, učestalost ove varijante hipodoncije je vrlo niska, odnosno: anodoncija je izuzetno rijetka.
O stečenoj hipodonciji liječnici govore kada su zubi ispali, na primjer nakon nezgode ili tijekom bolesti.
Kako se liječi hiperdoncija?
Prekobrojni zubi su na putu redovitim zubima i mogu dovesti do malokluzija denticije. Posebno kod djece, hiperdoncija se stoga obično mora liječiti kirurški. U tom slučaju oralni kirurg uklanja višak zuba ili zubne nastavke.
U odraslih, dodatni zubi mogu ostati na svom mjestu sve dok s njima nema nelagode. Ponekad, međutim, predstavljaju smetnju, primjerice iz estetskih razloga u slučaju značajnih malokluzija. U tom slučaju preporučljivo je hiperdonciju kirurški liječiti iu odrasloj dobi.
Kako se liječi hipodoncija?
Postoje različite metode liječenja nedostatka zuba. Često su zubi na svom mjestu, ali ne mogu izbiti, na primjer, jer su začepljeni drugim zubima. U tom slučaju oralna kirurgija može pomoći u otkrivanju impaktiranih (retiniranih) zuba.
Liječenje hipodoncije uvijek pripada iskusnom ortodontu. U planu holističke terapije uzima se u obzir individualna situacija čeljusti i zuba oboljele osobe.
Koji su uzroci hiperdoncije?
Uzrok hiperdoncije vjerojatno je dioba zubne klice (embrionalni pripoj zuba u čeljusti), koja kasnije rezultira dvama zubima. Zašto se to događa nije jasno. Stručnjaci sumnjaju na genetski uvjetovanu prekomjernu aktivnost zubnog grebena tijekom faze formiranja zuba.
Koji su uzroci hipodoncije?
Hipodoncija se uglavnom temelji na nasljeđu: manjak zuba ima genetske uzroke i javlja se u obiteljima. Osim toga, sve se češće primjećuje kod određenih bolesti ili kromosomskih poremećaja. To uključuje, na primjer:
- Rascjep usne i nepca: Kod ove kongenitalne malformacije gornja usna nije spojena ili je nepce podijeljeno i izravno povezano s nosom.
- Hemolitička anemija: U ovom posebnom obliku anemije, životni vijek crvenih krvnih stanica (eritrocita) je značajno skraćen.
- Downov sindrom (trisomija 21): Ovaj kromosomski poremećaj dovodi do manje ili više izraženih intelektualnih i tjelesnih oštećenja.
- Bloch-Sulzbergerov sindrom: Ova vrlo rijetka nasljedna bolest uglavnom dovodi do promjena na koži, zubima, noktima i kosi.
Kako prepoznati hipodonciju i hiperdonciju?
Nedostatak zuba (hipodoncija) može se otkriti na RTG snimci.
Za dijagnozu hiperdoncije potrebni su i slikovni postupci: budući da u velikoj većini slučajeva prekobrojni zubi nisu iznikli, već skriveni (retinirani), mogu se otkriti samo slikovnim postupcima kao što je rendgensko snimanje. Međutim, vidljivi pokazatelj hiperdoncije može biti veliki razmak između sjekutića. To može dovesti do daljnjeg ispitivanja tehnikama snimanja.
