Hemoglobin: što čini?

Hemoglobin (Hb; iz grčkog αἷμα haíma “krv"I latinski globus" sfera ") je željezo-sadržava kompleks proteina koji se veže kisik in eritrociti (crvene krvne stanice) i daje im njihovu crvenu boju ("krvni pigment").

U zdravih odraslih osoba hemoglobin sastoji se od 98% hemoglobina A1 (α2β2) i 2% hemoglobina A2 (α2δ2).

Zdrava odrasla osoba stvara otprilike 6 do 7 g hemoglobin dnevno; za to je potrebno približno 30 do 40 mg željezo.

Kada eritrociti dođu do kraja svog života (oko 120 dana), razgrađuju se u mononuklearnim fagocitima (fagocitima) uglavnom u slezena (a također i u jetra i koštana srž kada postoji velika akumulacija hemoglobina koja se razgrađuje).

postupak

Potreban materijal

  • 3 ml EDTA krv (utvrđeno kao dio mala krvna slika); temeljito promiješajte cijevi vrtloženjem odmah nakon sakupljanja.

Priprema pacijenta

  • Nije potrebno

Ometajući čimbenici

  • Loše miješanje uzorka krvi

Normalne vrijednosti

Muškarci
  • 140-180 g / l (14-18 g / dl)
  • Anemija (anemija) prema Svijetu Zdravlje Organizacija (WHO): <8.06 mmol / l (13 g / dl).
Žene
  • 120-160 g / l (12-16 g / dl)
  • Anemija prema Svijetu Zdravlje Organizacija (WHO): <7.44 mmol / l (12 g / dl).

Indikacije

  • Osnovna dijagnostika hematopoeze (krv formacija).

Tumačenje

Tumačenje povećanih vrijednosti

  • Dehidracija (nedostatak tekućine).
  • Poliglobulija (visok postotak eritrocita / crvenih krvnih stanica): pomislite na policitemiju veru (PV)!
  • Boravi na velikim nadmorskim visinama (npr. Planinarenje na visokoj nadmorskoj visini) [vrijednosti> 70%].

Tumačenje spuštenih vrijednosti

  • Anemija (anemija)

Ostale bilješke

  • Hemoglobin F (α2γ2) dominantan je hemoglobin u fetus; otkriva se samo u tragovima u zdravih odraslih osoba.
  • Ako se sumnja na anemiju srpastih stanica:
    • Hb elektroforeza (metoda ispitivanja u kojoj su skupine od molekule su prostorno odvojeni u električnom polju) [otkrivanje hemogobina srpastih stanica, HbS> 50%].
    • Analiza topivosti Hb - za razlikovanje HbS od ne-srpastih patoloških hemoglobina (s identičnim elektroforetskim ili kromatografskim svojstvima).
  • Beta-talasemija: autosomno recesivni nasljedni poremećaj sinteze beta lanaca proteinskog dijela (globina) u hemoglobinu.
  • Bilješka: Anemija nedostatka željeza je najčešći oblik anemije; drugi najčešći oblik je „anemija od kronične bolesti”(ACD). Uzroci ACD uključuju kronične upalne bolesti, Rakaili kronične infekcije. [ACD: nizak Hb i serum Fe, visok serum feritin.]