Gigantski tumor (RZT) (sinonimi: osteoklastom; ICD-10-GM D48.0: novotvorina neizvjesnog ili nepoznatog ponašanja na drugim i nespecificiranim mjestima: Kost i zglob hrskavica) odnosi se na dobroćudnu novotvorinu (neoplazmu) kosti koja potječe od koštana srž. Rijetki je tumor koji se prije nazivao osteoklastomom zbog svojih osteoklastično aktivnih divovskih stanica.
Gigantski tumor je primarni tumor. Tipično za primarne tumore je njihov odgovarajući tijek i da ih se može dodijeliti određenom dobnom rasponu (vidi "Vrhunac učestalosti"), kao i karakterističnoj lokalizaciji (vidi "Simptomi - pritužbe" u nastavku). Češće se javljaju na mjestima najintenzivnijeg uzdužnog rasta (metaepifizna / zglobna regija). To objašnjava zašto koštani tumori javljaju se češće tijekom puberteta. Oni rasti infiltrativno (napadajući / raseljavajući), prelazeći anatomske granične slojeve. Sekundarni koštani tumori Također rasti infiltrativno, ali obično ne prelaze granice.
Tumor divovskih stanica može se pojaviti multifokalno (širenje tumora kroz više gnijezda tumora), iako se to rijetko viđa (približno 0.04-1% koštani tumori). Tada se često povezuje sa Pagetova bolest (bolest koštanog sustava s pregradnjom kostiju). U ovom slučaju, tumor divovskih stanica obično je lokaliziran u lobanja or sjedne kosti (lat. Os ischii ili sjedne kosti za kratko). Multifokalni tumor divovskih stanica bez Pagetova bolest uglavnom se nalazi u kosti ruke.
Omjer spola: Žene su nešto češće pogođene od muškaraca.
Vrhunac incidencije: Tumor divovskih stanica javlja se nakon zatvaranja epifizne jame (ploče rasta), pretežno u dobi između 20 i 40 godina.
Tumor divovskih stanica čini 5% svih primarnih tumora kostiju.
Incidencija (učestalost novih slučajeva) je približno 9 slučajeva na 1,000,000 XNUMX stanovnika godišnje (u Njemačkoj).
Tijek i prognoza ovise o mjestu i opsegu tumora divovskih stanica. Polako raste, ali može biti lokalno agresivan, tj. Istiskujući i razarajući (uništavanje koštane strukture). U nekoliko slučajeva (1-2%), tumor divovskih stanica metastazira (formira kćerke), posebno na plućima. Stopa metastaza je 2-10% za tumor divovskih stanica na ekstremitetima i 14% za tumor na kralježnici i krsna kost (lat. os krsna kost, sakrum). Pluća metastaze mogu spontano nazadovati. Ogromni stanični tumor može se degenerirati u sarkom (<1%). Međutim, to se obično događa tek nakon višestrukih lokalnih recidiva (recidiv bolesti (recidiv) na istom mjestu). Tum divovskih stanica povezan je s visokim rizikom od recidiva (15% u ekstremitetima). Lokalna stopa recidiva tumora divovskih stanica u kralježnici i krsna kost (sakralna kost) je 20-40%. Ako se tumor divovskih stanica ponovi, postoji rizik od plućnog metastaze (ment metastaze) povećava se 6 puta.
Zbog metastaza koje se javljaju u rijetkim slučajevima i rizika od degeneracije, tumor divovskih stanica nekad se nazivao polumaligni (= destruktivni, invazivni rast, ali rijetko metastaze).
