Uvod
Odgovarajuća doza od Clexane® odabire se prema odgovarajućem području primjene. Važno: Navedene doze samo su približne vrijednosti i liječnik ih uvijek mora odabrati i prilagoditi u skladu s odgovarajućom bolešću.
Doziranje
Doza od Clexane® određuje se prema tjelesnoj težini ili riziku od bolesti ili bolesti. - Tromboza profilaksa: Ako je rizik nizak, 20 mg / 0.2 ml Clexane® propisuju se, ako je rizik velik, 40 mg / 0.4 ml. - Tromboza terapija: Ako je prisutna tromboza, daje se 1 mg Clexane® po kilogramu tjelesne težine dva puta dnevno.
- nestabilan angina pektoris / infarkt miokarda bez elevacije ST (NSTEMI): daje se 1 mg na kilogram tjelesne težine svakih 12 sati. - Infarkt miokarda s elevacijom ST (STEMI): Prvo se daje bolus od 30 mg, a zatim 1 mg po kilogramu tjelesne težine. Clexane® se ubrizgava pod kožu u potkožnu kožu masno tkivo - osim za intravensku primjenu bolusa (primjena = sc = subkutana injekcija; takozvana "abdominalna injekcija").
U slučaju vrlo teško oštećenih bubreg funkcija (kreatinina klirens <30 ml / min) doza Clexane® se smanjuje. 1 mg Clexane® odgovara dozi anti-Xa od 100 IU (međunarodne jedinice). To znači da 1 mg Clexane® 100 IU inhibira faktor Xa.
Clexane za zatajenje bubrega
U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, izlučivanje Clexane®-a je oslabljeno. U kojoj se mjeri to događa ovisi o opsegu zatajenje bubrega. Ako se izlučivanje smanji, koncentracija Clexane® u tijelu se povećava, a budući da je Clexane® a krv tanje, povećava se rizik od krvarenja.
Stoga, ovisno o ozbiljnosti zatajenje bubrega, doza Clexane® mora se prilagoditi. U bolesnika koji primaju Clexane® za tromboza profilaksu, dozu treba smanjiti jednom dnevno na 20 mg supkutano jednom dnevno od brzine glomerularne filtracije (GFR) od 15-30 ml / min. Inače je doza 40 mg kod zdravih bubreg pacijenata.
Clexane® se više ne smije koristiti ako je GFR ispod 15 ml / min. Pored toga profilaksa tromboze, Clexane® se također koristi za liječenje tromboze i embolija. Ovdje je potrebna veća doza nego za profilaksa tromboze.
Do GFR od 30 ml / min nije potrebno prilagođavanje doze. Kod GFR između 15-30 ml / min i dalje se preporučuje doza od 1 mg / kg, ali interval doziranja treba produžiti s 12 na 24 sata. Umjesto dvokratne primjene, Clexane se stoga smije koristiti samo jednom dnevno.
Clexane za prekomjernu težinu
Clexane® se obično dozira prema formuli 1 mg / kg, tj. Prilagođenoj težini. To na primjer znači da pacijent koji teži 70 kg prima 70 mg kleksana (Clexane 0.7), dok pacijent koji teži 100 kg prima 100 mg kleksana (Clexane 1.0). Stoga nema potrebe za podešavanjem doze prema gore ili prema dolje u slučaju pretežak or gojaznost.
