Dijagnoza
U većini slučajeva anamneza (povijest bolesti) i opis tijeka nesreće su revolucionarni za dijagnostiku. Tijekom palpacije zglobnog prostora očit je bolni osjećaj pritiska. U nekim slučajevima i popratni zglob koljena izljev nastaje zbog upale zgloba.
Postoje različite stvari meniskus znakove, koje treba provjeriti ako se unutarnji meniskus sumnja se na leziju. Postoje različiti meniskus testovi koji mogu potaknuti pozitivno meniskusni znak. Pasivno vanjska rotacija pogođenih zglob koljena uzroci bol.
To se naziva pozitivnim Steinmannovim znakom (pozitivno meniskus znak). Pri ispitivanju zglobnog prostora, rezultirajući tlak bol pomiče se unatrag (leđno) kad se zglob koljena je savijena. Ovo je poznato kao pozitivan Steinmann II znak.
Ako pacijent sjedi prekriženih nogu, bol javlja se u zglobnom prostoru.To uzrokuju ozlijeđeni unutarnji meniskus, koji vrši pritisak na medijalni zglobni prostor i naziva se Payrov znak. Apleyev test također se može koristiti za provjeru funkcije unutarnji meniskus. Ovdje pacijent leži na želudac dok se u zglobu koljena izvodi fleksija od devedeset stupnjeva.
Pritisak na potplat stopala i vanjska rotacija uzrokuje bol (meniskusni znak) u unutarnjem lezija meniskusa. Stražnji rog je najčešće mjesto za a rastrgan meniskus u unutarnjem meniskusu. Često se ovdje dogodi uzdužna suza koja je obično uzrokovana dugotrajnim stresom, a ne traumom.
U principu, ove uzdužne suze mogu same zacijeliti. Ova vrsta oštećenja ne utječe na vanjske rubove meniskusa. Međutim, postoji rizik da se suza pojača pod daljnjim naprezanjem i tako proširi kroz čitav meniskus ili da se proširi u takozvanu suzu na ručki košare.
To onda može dovesti do preklapanja dijela meniskusa i tako dovesti do potpune blokade pokretljivosti koljena. Horizontalne suze također često počinju u stražnjem rogu unutarnjeg meniskusa, ali obično je vjerojatnije da će se one dogoditi nakon nesreće. U principu, svi gore opisani kirurški postupci mogu se koristiti na ovom području meniskusa.
Posebna terapijska opcija koja se uglavnom koristi za malu leziju stražnjeg roga unutarnjeg meniskusa je injekcija hijaluronana u zahvaćene dijelove. Hijaluron bi trebao pomoći zatvoriti suze i potaknuti stvaranje novih hrskavica. Međutim, čak i uz ovu terapiju, daljnje naglašavanje nosi rizik širenja unutarnjeg lezija meniskusa a time i pogoršanje nalaza.
Svi članci iz ove serije:
