Dijagnoza | Tromboza perianalnih vena

Dijagnoza

Dijagnoza tromboza perianalnih vena je obično vrlo jednostavno napraviti. Liječnik koji pregledava obično može utvrditi o čemu je riječ jednostavnim pregledom analne regije. Zbog bolnosti čvorova, pregled rektalne regije s prst (digitalno-rektalni pregled) obično nije potreban.

Važne diferencijalne dijagnoze koje liječnik mora isključiti uključuju hemoroidalnu bolest, gnojni čir i maligne bolesti analnog područja (analni karcinom). Budući da se mnogi pacijenti srame pustiti liječnika da pregleda bolnu analnu regiju, često pribjegavaju samoliječenju. To bi trebalo izbjegavati ako je moguće. Ima više smisla dopustiti liječniku da postavi dijagnozu, jer se i drugi, opasniji uzroci mogu skrivati ​​iza pritužbi.

Povijest

Vrlo velik perianal vena tromboze mogu dovesti do krvarenja zbog jakog istezanje kože, što može uzrokovati tromboza da se isprazni. No, čvorovi se u pravilu povlače sami od sebe bez komplikacija. Unatoč tome, gotovo polovica pacijenata mora očekivati ​​recidiv tromboza perianalnih vena.

Terapija

U većini slučajeva, tromboza perianalnih vena rješava se sam. To može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Ako su simptomi ozbiljniji, pacijentu se može dati bolova kao što ibuprofen or diklofenak.

Protuupalne i analgetske masti ili čepići također mogu imati umirujući učinak. Mnogim pacijentima također pomaže hlađenje analne regije. U slučaju vrlo izraženih nalaza i teških bol, spontano zacjeljivanje ponekad se ne može odgoditi.

U tim slučajevima kirurško uklanjanje perianala vena tromboza može se izvoditi. Međutim, otvaranje se obično preporučuje samo ako je perianal vena tromboza ne traje dulje od tri dana, jer je spontano zacjeljivanje bez otvaranja obično manje komplicirano i brže. Osim toga, starije krv ugrušci rastu zajedno sa stijenkom vene i ne mogu se ukloniti tako lako. Tijekom kirurškog zahvata napravi se mali rez na koži dug oko 5 mm lokalna anestezija na razini krv ugrušak.

Koagulirana krv zatim se mogu ukloniti kroz ovaj rez. Pacijenti obično osjećaju veliko olakšanje odmah nakon zahvata. Mala rana obično zacjeljuje lako i brzo. Kako bi se podržalo nekomplicirano zacjeljivanje, toplim sitz kupkama s kamilica preporučuju se nakon postupka.