Dijagnoza
Najveća važnost u dijagnozi Korsakovljevog sindroma pridaje se kliničkoj slici bolesti. Dakle, iskusni liječnik može detaljno posumnjati na prisutnost Korsakov sindroma povijest bolesti, vođeni tipičnim memorija poremećaj. To će se osobito vjerojatno dogoditi ako pacijent ili rođaci prijave prekomjernu konzumaciju alkohola.
Međutim, prošlost udar ili trauma također mogu biti revolucionarni dokaz. Uz klinički intervju, pacijenti za koje se sumnja da imaju ovu bolest uvijek se podvrgavaju slikovnom postupku kao što je MRI ili CT kako bi se otkrilo osnovno oštećenje mozak tvar na očekivanom mjestu. Uz to, laboratorijski testovi, poput određivanja vitamina, kao i EEG i ispitivanje likvora puknuti) se izvode.
Potonji se pregled uglavnom koristi za razlikovanje od ostalih memorija poremećaji, poput Alzheimerove bolesti. Budući da kliničku prezentaciju bolesnika s Korsakow sindromom značajno karakterizira ozbiljna memorija poremećaja, nekoliko različitih testova koristi se za utvrđivanje mogućih funkcionalnih ograničenja pamćenja. Ovi testovi su obično specifični za određena funkcionalna područja našeg pamćenja.
Na primjer, testovi moraju biti u stanju razlikovati između dugoročne i kratkotrajne memorije i od toga da li poremećaj memorije samo ometa pohranu novog sadržaja ili također čini da se prošli sadržaj memorije više ne može dohvatiti. Razni testovi kombiniraju se u takozvanim test baterijama. Najpoznatiji predstavnik ovih ispitnih skupina je minimalno-minimalni test, koji se vrlo često koristi u slučajevima sumnje demencija ili anamnestički sindromi.
- Kratkoročno pamćenje testira se, na primjer, jednostavnim pamćenjem riječi. Na primjer, na početku razgovora pogođene osobe dobivaju tri izraza koja moraju ponoviti nakon 15 minuta. Pacijenti s Korsakowovim sindromom bili bi očito uočljivi u ovom testu i vjerojatno bi izmislili svoja tri pojma.
MMST je razvijen kako bi pružio jednostavan postupak probira za procjenu kognitivnih deficita u svakodnevnoj kliničkoj praksi.
Od uvođenja 1975. godine, MMST se pokazao vrlo pouzdanim ispitnim postupkom. To je najčešće korišten dijagnostički alat u dijagnoza Alzheimerove bolesti i demencija. MMST je idealno pogodan za mjerenje težine bolesti i za praćenje napredak postojećih terapija.
Kognitivni deficiti procjenjuju se na velikom području pomoću sustava od 30 točaka i ispituju se sljedeće vještine: orijentacija, pamćenje, koncentracija i aritmetika, govor, razumijevanje sluha i slijeđenje uputa te traganje. Postupak MMST-a Mini test mentalnog stanja traje oko 15 minuta, a trebao bi ga provoditi medicinski pomoćnik ili specijalist. Ispitanica se prvo pita o njegovoj vremenskoj orijentaciji.
Treba navesti datum i dan u tjednu, kao i godinu, mjesec, dan i godišnje doba. Ako se čini da je ispitanik vremenski orijentiran i da izravno zna točan datum, preciznije ispitivanje može se izostaviti. Ispitanik dobiva jedan bod za svaku pojedinačnu činjenicu.
Slično je ispitivanje prostorne orijentacije. Ovdje se upućuje na trenutnu lokalizaciju ispitanika postavljanjem pitanja o zemlji i državi, gradu, instituciji i katu na kojem se nalazi. Nakon toga ispitaniku se daju tri jednostavne riječi (npr. Automobil, cvijet, svijeća).
Trebao bi ih izravno ponoviti i na trenutak zadržati u svom kratkoročnom sjećanju. Slijedi jednostavna aritmetička vježba u kojoj ispitanik oduzima 7 od 100. Od rezultata 7 mora se ponovno oduzeti i tako dalje.
Izračun se vrednuje do 65. Ako ispitanik ne da točan rezultat, daje mu se / on kako bi mogao nastaviti sa zadatkom. Ako ispitanik ne može uspješno dovršiti izračun, riječ "radio" može se alternativno napisati unatrag.
U oba slučaja provjerava se koncentracija ispitanika. Nakon Srednjeg zadatka, test memorije je završen. U tu svrhu se od ispitanika traži da ponovi riječi koje je upravo zapamtio (npr. Automobil, cvijet, svijeća).
Za svaki termin koji se pamti, ispitna osoba dobiva jedan bod. Nakon toga se provjeravaju jezične vještine imenovanjem ručnog sata i olovke te ponavljanjem bilo koje rečenice. Slijede neke usmene upute koje je formulirao ispitivač.
Na primjer, pacijent bi trebao uzeti list papira u ruku i saviti ga. RazumijevanjeMRI u bolesnika s Korsakovim sindromom, oštećenje mozak tvar na određenim područjima obično se može otkriti. Pored abnormalnosti u prednjem dijelu mozak, degeneracije u tzv limbički sustav često se mogu otkriti.
Pojam limbički sustav opisuje mrežu različitih struktura našeg mozga, čije funkcije leže prvenstveno u stvaranju i kontroli emocija i određenim memorijskim funkcijama. Ovaj sustav uključuje takozvana mliječna tijela. Oni pokazuju značajnu degeneraciju kod gotovo svih pacijenata Korsakowa, što može objasniti ozbiljne poremećaje pamćenja kod ovih pacijenata. Ako je razvoj bolesti posljedica rjeđih uzroka, poput a udar ili trauma, oni se također mogu prikazati na MRI. Detaljne informacije o temi "MRI" možete pronaći na MRI mozga
