Kako djeluje kromoglična kiselina
Alergijske reakcije su pretjerane obrambene reakcije imunološkog sustava na zapravo bezopasne podražaje (alergene) kao što su pelud, kućne grinje, određena hrana ili kućni ljubimci. Kontakt alergena s kožom, sluznicom ili spojnicom očiju uzrokuje neugodne simptome kao što su crvenilo, oteklina i svrbež.
Stabilizatori mastocita kao što je kromoglična kiselina mogu se koristiti za suzbijanje ovih alergijskih reakcija. Oni stabiliziraju mastocite tako da više ne reagiraju tako osjetljivo na alergene otpuštanjem glasnika upale. Time se sprječavaju simptomi alergije.
Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje kromoglicinske kiseline
Kako kromoglicinska kiselina djeluje samo lokalno i ne apsorbira se u organizam kada se uzima oralno, samo su oblici doziranja kao što su kapi za oči, sprejevi za nos ili pripravci za inhalaciju prikladni za aktivni sastojak. Kromoglicinska kiselina također se samo u vrlo ograničenoj mjeri apsorbira preko sluznice i izlučuje se nepromijenjena u urinu i stolici.
Kada se koristi kromoglična kiselina?
Kromoglicinska kiselina odobrena je za liječenje:
Liječenje je uvijek preventivno jer kromoglična kiselina nije prikladna za akutno liječenje. Terapija se može koristiti sezonski (npr. kod alergija na pelud trava ili drveća) ili trajno.
Kako se koristi kromoglična kiselina
Kod primjene treba imati na umu da kromoglicinska kiselina ima relevantan učinak tek nakon otprilike dva do tri dana. Do tada, paralelno sa stabilizatorom mastocita treba koristiti akutno učinkovita antialergijska sredstva.
Sprej za nos
Kapi za oči
Za liječenje suznih, nadraženih očiju, jedna kap kapi za oči kromoglicinske kiseline (dvopostotna otopina natrijevog kromoglikata) ukapa se u konjunktivalnu vrećicu oba oka četiri puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na dvije kapi osam puta dnevno.
Otopina za udisanje
Otopine za inhalaciju kromoglicinske kiseline kao i aerosoli i inhalatori praha dostupni su za liječenje simptoma astme. Aerosol sprejevi i inhalatori praha trebali bi biti rezervirani za odrasle pacijente, jer njihova uporaba zahtijeva određeni stupanj koordinacije. Za djecu su prikladne inhalacijske otopine koje se raspršuju inhalatorom i udišu kroz masku.
Koje su nuspojave kromoglicinske kiseline?
U nekih bolesnika djelatna tvar kromoglicinska kiselina uzrokuje iritaciju sluznice u nosu i ustima, krvarenje iz nosa, kihanje, kašalj, promuklost, gubitak okusa i oticanje jezika. Kapi za oči mogu uzrokovati peckanje očiju, osjećaj stranog tijela i crvenilo očiju.
Ostale moguće nuspojave uključuju glavobolju, mučninu i rijetko reakcije preosjetljivosti (svrbež, otežano disanje, napadaje astme i oticanje sluznice).
Što treba uzeti u obzir pri uporabi kromoglicinske kiseline?
Do danas nisu poznate izravne interakcije između kromoglicinske kiseline i drugih djelatnih tvari.
Ako je potrebno, prije uporabe spreja za nos treba ispuhati nos.
Kod primjene kromoglicinske kiseline za astmu treba uvijek pratiti snagu respiratornog praska, koja se mjeri vršnim mjeračem protoka, kako bi se svako pogoršanje disanja moglo na vrijeme uočiti. Za prekid liječenja kromogličnom kiselinom dozu treba postupno smanjivati. Nagli prekid može izazvati napad astme.
Tijekom trudnoće i dojenja liječnik će pažljivo odvagnuti koristi i rizike primjene stabilizatora mastocita.
Kako dobiti lijek s kromoglicinskom kiselinom
Za kombinirane pripravke koji također sadrže djelatnu tvar koja se izdaje samo na recept (npr. za astmatičare) potreban je recept.
Koliko je dugo poznata kromoglična kiselina?
Stabilizator mastocita kromoglicičnu kiselinu otkrio je vlastitim pokusima znanstvenik R. Altounyan 1965. godine. Ispitivao je različite biljke u pogledu njihovog učinka na poboljšanje astme i otkrio tvar khellin u bishopu. Njegov kemijski derivat, kromoglična kiselina, pokazao se učinkovitim i imao je relativno malo nuspojava. Danas postoje brojni odobreni pripravci koji sadrže djelatnu tvar kromogličnu kiselinu.