Cijanoza: simptomi, prigovori, znakovi

Simptom cijanoza opisuje:

  • Središnji cijanoza* - plavkasto obojenje koža i središnje sluznice (npr. jezik).
  • Periferna cijanoza * - plava boja usana i akrasa (ekstremiteti prstiju na rukama i nogama, nos, uši); za razliku od toga, središnja sluznica je ružičasta!
    • Općenito (npr. U srce neuspjeh/zastoj srca).
    • Lokalizirano (npr. Kod flebotromboze / tromboze okluzija dubokih vena).
  • Hemiglobinska cijanoza
    • Carboxyhemoglobinemia - trešnja crvena cijanoza (rijetko) zbog pojave karboksihemoglobina.
    • Methemoglobinemija - cijanoza; krv postaje škriljevca sive boje zbog pojave methemoglobina (Met-Hb).
    • Sulfhemoglobinemija - zelenkasto-crna u boji krv zbog pojave sulfhemoglobina.

* Lewisov test - čak i kad se ušna resica masira, ona ostaje cijanotična u središnjoj cijanozi; kod periferne cijanoze ušna školjka postaje ružičasta.

Znakovi upozorenja (crvene zastavice)

Sljedeći dodatni simptomi i pritužbe mogu se pojaviti u bolesnika čija je bolest akutno prijeteća:

  • Dispneja (otežano disanje) - akutna tahipneja (povećana brzina disanja) povezana s govornom dispnejom je rizična situacija! → mislim na: Plućni embolija (LE; okluzija jedne ili više plućnih arterija a krv ugrušak); diferencijalne dijagnoze (uključujući pneumotoraks, pneumonija, bronhospazam).
  • Torakalna bol (bol u prsima)
  • Zamućenje ili gubitak svijesti

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na hemiglobinsku cijanozu:

  • Centralna cijanoza (s neuglednim plućnim i srčanim nalazima).
  • Dispneja kod napora (dispneja pri naporu).
  • Cefalgija (glavobolja)
  • Vrtoglavica (vrtoglavica, vrtoglavica)
  • Tahikardija (otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti).
  • Nemir
  • Somnolencija (abnormalna pospanost)

Ostale indikacije

  • Bolesnici s anemija (anemija; niska hemoglobin) cijanotični su samo u prisutnosti izrazite hipoksije (kisik nedostatak). S anemijom, vrijednosti hemoglobina od oko 5 g / dl cijanoza više ne mogu nastati!
  • Pacijenti s poliglobulijom (visok hemoglobin) može biti cijanostičan usprkos normalnoj izmjeni plinova u plućima. To je zbog činjenice da postojeći (povećani) hemoglobin nije u potpunosti oksigeniran. To dovodi do prekoračenja praga od 5 mg / dl neoksigeniranog hemoglobina.