Srčani septum: građa, funkcija i bolesti

Srčani septum odvaja desnu stranu srce s lijeve strane. Može se razlikovati ventrikularni i pretkomorski septum.

Što je srčani septum?

Kardijalni septum je u medicinskoj terminologiji poznat i kao septum ili srčani septum. Odvaja atrij i komoru lijeve strane srce iz pretkomore i klijetke desnog srca. Dok desni atrij i komora su dio takozvanog niskotlačnog sustava ili mali Cirkulacija, lijeva strana srce s lijevom komorom i atrijem pripada velikom sistemskom Cirkulacija. Defekti srčane pregrade u većini su genetski. Mogu se pojaviti kao izolirane srčane mane ili u kombinaciji s drugim malformacijama i uzrokovati različite simptome, ovisno o njihovoj lokalizaciji. Može se napraviti gruba razlika između defekata pretkomorske septume i defekata ventrikularne pregrade.

Anatomija i struktura

Kardijalni septum sastoji se od pretkomorskog i ventrikularnog septuma. Pretkomorska pregrada (septum interartriale cordis) ima prilično tanku stijenku i nalazi se između desnog i lijevog pretkomora. Na stražnjoj strani srca septum postaje vidljiv kao interatrijalni sulkus. S druge strane, s prednje strane, aorta zaklanja interatrijski sulkus. Zid ventrikularnog septuma deblji je od zida atrijalnog septuma. Ventrikularni septum odvaja desna klijetka od lijeva klijetka. U ventrikularnoj regiji septum se uglavnom sastoji od debelog mišićnog zida. Ovaj se dio naziva i pars muscularis. Prema dnu srca, međutim, zid postaje tanji i opnastiji. Stoga se na ovom području naziva i pars membranacea. U pars membranacea smješten je važan dio srčanog provodnog sustava. Snop His prolazi ovdje prije nego što se dijeli prvo na noge Tawara, a kasnije na vlakna Purkinje. Pregradna komora prolazi duž vanjske strane srca kroz interventrikularni sulkus sprijeda i straga.

Funkcija i zadaci

Interventrikularni septum odvaja desnu stranu srca od lijeve strane, osiguravajući arterijsku i vensku krv Ne miješaj. Kisik-iscrpljen krv iz organa ulazi u desni atrij putem tjelesnog venskog sustava. The krv zatim teče kroz tricuspidni ventil u desna klijetka za vrijeme dijastola. Tijekom sistole, krv se izbacuje kroz plućni ventil u plućne arterije. Tada se u plućima događa izmjena plinova. Krv, sada bogata kisik, prolazi kroz plućne vene u lijevi atrij i kroz mitralni ventil u lijeva klijetka. U sistoli je aortalni ventil otvara se i krv teče u aortu. Odatle se distribuira kroz arterijski krvožilni sustav tijela, pružajući hranjive sastojke i kisik na organe.

Bolesti

Defekti srčane pregrade nazivaju se i defekti septuma. Ovisno o početnoj manifestaciji, može se razlikovati između urođenih i stečenih defekata septuma. Defekt atrijske pregrade pripada kongenitalnim malformacijama. Stoga je urođena. To je malformacija srca u kojoj srčani septum između dva pretkomora nije potpuno zatvoren. Otprilike 10 posto svih prirođene srčane mane su defekti ventrikularne pregrade. Defekt ventrikularne pregrade jedan je od manuelnih defekata ventrikula. svi prirođene srčane mane u kojima postoji veza između arterijske i venske noge krvotoka su ranžirani ventrikularni defekti. Ovisno o smjeru krvotoka, mogu se razlikovati šantovi zdesna nalijevo i slijeva nadesno. Simptomi defekta ventrikularne pregrade ovise o veličini šanta. The srčana mana obično postaje uočljiv u dobi između 2 i 20 godina. Većina pacijenata s defektom ventrikularne pregrade pati od srčane aritmije i znakovi zastoj srca. Tu spadaju, na primjer, otežano disanje i smanjena sposobnost vježbanja. Karakteristično je da pacijenti s takvim nedostatkom imaju blijedo koža boja. Ekstremiteti su često blago plavkaste boje (periferni cijanoza). U slučaju veće nedostatke, prvi simptomi pojavljuju se u dojenačkoj dobi. Čak i kasnije djeca pate od srčane palpitacije, smanjena izvedba i otežano disanje pri naporu. Defekt septuma pregrade također je obično urođen. Ovdje kardijalni septum između dvije komore srca nije u potpunosti razvijen. Poput defekta atrijalne pregrade, i defekt ventrikularne pregrade također je vituum šanta. Defekt se najčešće nalazi u opnastom, a rjeđe u mišićnom dijelu srčane pregrade. Ovisno o veličini defekta, može se razviti šant slijeva udesno. U ovom slučaju krv teče iz lijeva klijetka natrag u desna klijetka, što rezultira tlačnim opterećenjem i a volumen opterećenje na desnom srcu. Rezultat je plućni hipertenzija. Kako više krvi ulazi u plućna cirkulacija, krvni pritisak unutar plućne posuđe povećava. Ako je to slučaj, shunt se može obrnuti. Krv tada teče iz desne klijetke izravno u lijevu komoru. Poput malih defekata atrijalne pregrade, i mali ventrikularni septalni defekti često ostaju nezamijećeni. Na kraju veće nedostatke dovesti lijevo zastoj srca i rezultirati povećanim ment infekcije. Defekt atrioventrikularne pregrade također je urođena malformacija. U ovoj malformaciji kombinacija defekta atrijalne pregrade i defekta ventrikularnog septuma stvara AV kanal, što rezultira razvojem dvostrukog šanta slijeva udesno. Rezultat je apsolutni volumen preopterećenje valvularnom insuficijencijom. The funkcija srca brzo se pogoršava kako bolest napreduje. Na kraju se defekt atrioventrikularne pregrade obično razvije u cjelovit zastoj srca.