Ispitivanje urina na patogene provodi se uzgojem urina (kultura za uzgoj).
Za razlikovanje patogena uzrokovanih koža onečišćenje mokraće zaraznim uzročnicima, utvrđivanje identiteta uzročnika (uz određivanje broja uzročnika) od velike je važnosti.
Tipičan koža patogeni su Staphylococcus epidermidis (90%) i ostali koagulaza negativni stafilokoki, kao i Staphylococcus aureus, Corynebacteria i Propionibacterium acnes.
Najčešći patogeni pronađeni u mokraći uključuju:
- Escherichia coli (do 80% slučajeva).
- stafilokoki (Staphylococcus saprophyticus).
- Klebsijela (Klebsiella pneumoniae)
- Proteus mirabilis
- Enterokoki (najčešći u mješovitoj infekciji).
- Enterobacter
- Pseudomonas
Normalna flora prednje uretre:
- ZB Staphylococcus epidermidis
- Acinetobacter
If bakterija pozitivno otkriveni, resistogram (otpornost na antibiotike utvrđivanje) vrši se.
postupak
Potreban materijal
- Urin srednje struje
- Kateter urin
- Bris iz uretre (uretre) / vrata maternice (vrata maternice); duboki bris uretre (uretre) neophodan je za otkrivanje klamidije i mikoplazme
Priprema pacijenta
- Brzo obraditi uzorak
Čimbenici smetnji
- Nepoznato
Standardne vrijednosti
Kriteriji za mikrobiološku dijagnozu infekcije mokraćnog sustava ili asimptomatske bakteriurije (prisutnost bakterija u mokraći):
- Infekcija mokraćnih puteva:
- Broj patogena> 105 CFU / ml (dobiven iz "čistog" srednjeg urina).
- Broj patogena od 103 do 104 CFU / ml može već biti klinički važan u prisutnosti kliničkih simptoma (simptomatski bolesnici), pod uvjetom da su to čiste kulture (tj. Samo jedna vrsta bakterija) tipičnih uropatogenih bakterija
- Broj patogena od 102 CFU / ml (najmanje 10 identičnih kolonija); za urinokulturu iz nadpubičnog mokraćnog sustava mjehur puknuti (punkcija mokraćnog mjehura).
- asimptomatska bakteriurija (ABU): broj patogena> 105 CFU / ml u odsustvu kliničkih znakova infekcija mokraćnih puteva u dva uzorka urina.
Indikacije
- sumnja infekcija mokraćnih puteva (UTI).
- Komplicirane infekcije mokraćnog sustava
- Općenito u muškaraca i u djece mlađe od 12 godina.
- U slučaju funkcionalnih ili anatomskih anomalija.
- U relevantnoj bubrežnoj disfunkciji i / ili popratnim bolestima koje favoriziraju infekcija mokraćnih puteva.
- Ponavljajuće se infekcije mokraćnog sustava (tj. Dva recidiva / šest mjeseci ili tri recidiva godišnje).
- pijelonefritis
- Z. n. urološke intervencije (npr. cistoskopija / cistoskopija).
- Trudnoća
- Infekcije mokraćnog sustava u starijoj dobi
- Praćenje uspjeh terapija (osim u nekompliciranim cistitis).
- Neodgovor na antibiotsku terapiju
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Infekcija mokraćnih puteva
Tumačenje smanjenih vrijednosti
- Nije relevantno za bolest
Daljnje napomene
- U slučaju negativnog bakteriološkog nalaza i trajnih simptoma ili leukociturije (pojačano izlučivanje bijelih krvnih stanica mokraćom), moraju se isključiti infekcije sljedećim patogenima:
- Klamidija
- Mikoplazma
- Mikobakterije (tuberkuloza)
