Parkinsonova bolest (PD)

Parkinsonovu bolest je poremećaj povezan sa simptomima poput usporavanja pokreta, ukočenosti mišića, podrhtavanja mišića i posturalne nestabilnosti. Najčešći oblik je tzv Parkinsonovu bolest. Parkinsonovu bolest obično pohađa postupni tečaj i još uvijek nije izlječiv. Međutim, s pravom terapija - obično u obliku lijekova - napredovanje bolesti može se zaustaviti i životni vijek pogođenih pacijenata može se značajno povećati. Obavještavamo vas o uzrocima i simptomima kao i o dijagnozi i liječenju Parkinsonove bolesti.

Parkinsonova bolest: uzrok nepoznat

Parkinsonova bolest jedna je od najrasprostranjenijih neuroloških bolesti u Njemačkoj. Prvenstveno pogađa starije ljude između 55 i 65 godina, a samo je oko deset posto mlađih od 40 godina na dijagnozi. Broj oboljelih od Parkinsonove bolesti raste s godinama: Oko jedan posto starijih od 60 godina u Njemačkoj je pogođen, dok je ta brojka već oko dva posto za one starije od 70 i tri posto za starije od 80 godina.

Parkinsonovu bolest karakterizira stalno progresivan gubitak živčanih stanica u mozak koje proizvode dopamin. Još nije poznato zašto živčane stanice umiru. Zbog toga se naziva i idiopatskim Parkinsonov sindrom (idiopatski = bez utvrdivog uzroka).

Različiti oblici Parkinsonove bolesti

idiopatska Parkinsonov sindrom je daleko najčešći oblik - ne može se utvrditi uzrok za oko 75 posto svih Parkinsonovih bolesti. Međutim, neki rjeđi oblici Parkinsonove bolesti postoje uz nju, a poznat je i njihov uzrok:

  • Obitelj Parkinsonov sindrom: Ovaj oblik Parkinsonove bolesti uzrokovan je promjenama u nasljednom materijalu, a samim time i nasljedan. Često se simptomi javljaju u mladoj dobi, odnosno ispod 40 godina.
  • Sekundarni (simptomatski) Parkinsonov sindrom: Ovaj oblik Parkinsonovog sindroma može biti uzrokovan utjecajima okoline (na primjer, toksinima), određenim droge (na primjer, neuroleptici) ili bolesti (na primjer, mozak tumori), kao i ponovljenim ozljedama mozga (Boxer Parkinson's).
  • Atipični Parkinsonov sindrom: To uključuje razne bolesti koje su, baš poput Parkinsonove, uzrokovane propadanjem živčanih stanica na određenom području mozak - bazalni gangliji. Uz tipične Parkinsonove simptome, oboljeli pate i od drugih pritužbi. Stoga se atipični Parkinsonov sindrom naziva i Parkinsonov plus sindrom.

Ključna uloga dopamina u Parkinsonovoj bolesti

dopamin je neurotransmiter koji je u mozgu prije svega važan za prijenos signala između živčanih stanica i stoga je također uključen u kontrolu naših pokreta. Ako premalo dopamin prisutan u mozgu, nedostatak uzrokuje fizička ograničenja tipična za Parkinsonovu bolest, poput usporavanja kretanja (bradikineza).

Nedostatak dopamina uzrokuje i druge neurotransmitere kao što su acetilkolin i glutamat kako bi stekao prednost u mozgu. Neravnoteža pokreće druge tipične znakove poput mišića tremor (tremor) kao i ukočenost mišića (rigoroznost).

Gubitak neurona koji proizvode dopamin.

Nedostatak dopamina uzrokovan je gubitkom živčanih stanica koje stvaraju dopamin u mozgu. Gubitak je izraženiji u određenim dijelovima mozga nego u drugim regijama: Na primjer, posebno su pogođene živčane stanice koje proizvode dopamin u crnoj tvari (substantia nigra) i živčane stanice u striatumu.

I crna tvar i prugasto tijelo uključeni su u kontrolu sekvenci kretanja. Ako je prisutno premalo dopamina, živčane stanice na tim područjima ne mogu biti dovoljno uzbuđene. Kao rezultat, obrasci pokreta postaju sporiji, a fini motorički pokreti poput pisanja otežani.