Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na spoj usta i antruma (MAV): Patognomonični (koji dokazuju bolest). Pozitivan test nosnog udara: u ovom testu pacijentov nos drži zatvorenim i od pacijenta se traži da pritisne zrak uz nos s otvorenim ustima. Ako zrak sada izlazi iz prazne alveole (odjeljak za zube), postoji ... Spoj usta i antruma: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Spoj usta-antrum najčešće se razvija kao intraoperativna ("tijekom kirurškog zahvata") komplikacija kirurških zahvata: Tijekom ekstrakcije (uklanjanje zuba) gornjih pretkutnjaka (malih kutnjaka) ili kutnjaka (kutnjaka). Tijekom resekcije vrha korijena Tijekom kirurškog uklanjanja gornjih umnjaka. Nakon uklanjanja tumora na nepcu uzrokovanih ... Spoj usta i antruma: uzroci
Sljedeće kurativne mjere mogu se koristiti postoperativno za vezu usta i antruma (MAV): Savjetovanje / edukacija Pacijent treba biti educiran o simptomima oralno-antralnog spoja i motiviran za aktivnu suradnju. Opće mjere Upute za ponašanje postoperativno (10 dana): Zabrana puhanja nosa Kihanje otvorenih usta Mjere dekongestije (kapi za nos, udisanje).
Terapeutski ciljevi Dekongestija sluznice Uklanjanje patogena Izbjegavanje komplikacija Aktivni sastojci (glavne indikacije) Antibiotici Indikacije: Kod produljene MAV s bakterijskim sinusitisom (infekcija sinusa): zacjeljivanje prije zatvaranja MAV -a. Opcijski perio-/postoperativni nakon zatvaranja MAV-a u slučaju praznog maksilarnog sinusa. U slučaju prijetećeg širenja sinusitisa u orbitalni ili interkranijalni Napomena: Za terapiju antibioticima… Spoj usta i antruma: terapija lijekovima
Dijagnoza spoja usta-antrum (MAV) obično se postavlja na temelju anamneze pacijenta, kliničkog tijeka i fizičkog pregleda. Za diferencijalnu dijagnozu može biti potrebna daljnja dijagnostika medicinskog proizvoda. Obavezna dijagnostika medicinskih uređaja. Radiografske snimke Panoramske radiografske snimke [duljine korijena zuba, dno maksilarnog sinusa, ciste za zadržavanje sluzi, dentogene ("nastale iz zuba") ciste, sinusitis ... Spoj usta i antruma: Dijagnostička ispitivanja
Zubna kirurgija Zatvaranje MAV -a plastičnom oblogom: Ako je sinus blijedak (bez infekcije), odmah ako je moguće, najkasnije u roku od 24 sata Rehrmannova plastika - trapezoidni mukoperiostalni režanj (sluznica i periostalni režanj) iz predvorja (oralni predvorje) . U kombinaciji s postoperativnim dekongestivnim mjerama i po potrebi antibiotikom (antibiotska terapija). U slučaju … Spoj usta i antruma: kirurška terapija
Kako bi se spriječilo ponavljanje oralno-antralne veze (MAV), pozornost treba posvetiti smanjenju pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Nepoštivanje preporuka u ponašanju danih deset dana nakon plastičnog prekrivanja MAV -a može dovesti do stvaranja oroantralne fistule: Ispuhavanje nosa Kihanje sa zatvorenim ustima Odustajanje od dekongestivnih mjera
Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici spoja usta-antrum (MAV). Obiteljska povijest Postoji li u vašoj obitelji povijest učestalih infekcija gornjih dišnih putova? [DD rinogeni sinusitis (sinusitis)] Trenutna povijest bolesti / sustavna anamneza (somatske i psihološke tegobe). Koje zamjerke imate? Primjećujete li gnojne… Spoj usta i antruma: povijest bolesti
Dišni sustav (J00-J99). Alergijski rinitis („peludna groznica“) - obostrani [produljena MAV: jednostrana]. Mukokela (nakupljanje sluzi) [zasjenjivanje CH-a pri produljenom MAV-u] Pyocele (nakupljanje gnoja) [zasjenjivanje CH-a pri produljenom MAV-u] Oči i očni dodaci (H00-H59). Očna bolest [orbitalna zahvaćenost/očna uključenost u sinusitis/sinusitis uslijed kronične MAV] Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Mikoza (gljivična bolest) [sinusitis u kroničnom… Spoj usta-Antrum: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Najvažnije bolesti ili komplikacije koje mogu uzrokovati veza usta-antrum (MAV) su: Dišni sustav (J00-J99) Sinusitis maxillaris (maksilarni sinusitis). Oči i očni dodaci (H00-H59). Upalna infiltracija orbite (očna duplja) kao komplikacija sinusitis maxillaris (maksilarni sinus) Edem Orbitalni apsces (apsces/gnojna šupljina u orbiti). Orbitaflegmon (difuzna upala… Spoj usta i antruma: Komplikacije
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih i terapijskih koraka. Intraoralni pregled Foetor (halitoza) [ako je primjenjivo, u slučajevima produljene MAV]. Zubni nalazi (opći stomatološki nalazi). Mukogingivalni nalaz (oralna sluznica-zub) [preoperacijski s obzirom na kiruršku tehniku]. Intraoperativno Provjeravanje potpunosti izvađenog („izvađenog“) zuba [radix in antro („ostatak korijena zuba u… Spoj usta i antruma: pregled
