Patogeneza (razvoj bolesti) Adhezivna upala kapsule ramenog zgloba proizlazi iz degenerativnih promjena s kalcifikacijom, oteklinom itd. Ramena. Lezije rotatorne manšete (skupina od četiri mišića i njihovih tetiva koje tvore krov ramenog zgloba i protežu se od lopatice do veće ili manje tuberoznosti… Lezije na ramenu: uzroci
Terapija lezije ramena mora biti strogo povezana s uzrokom i primjerena stadiju (za detalje pogledajte relevantnu bolest). Opće mjere Ovisno o bolesti i stadiju bolesti: Olakšanje i imobilizacija Sportski dopust U slučaju osteoartritisa ili degeneracije zglobova - vidjeti pod osteoartritis. U slučaju traume - skrb ovisno o… Lezije na ramenu: Terapija
Povijest bolesti (povijest pacijenta) važna je komponenta u dijagnostici lezija ramena. Obiteljska povijest Postoji li u vašoj obitelji povijest čestih bolesti kostiju/zglobova? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Gdje je točno lokalizirana bol? Kakav je karakter… Lezije na ramenu: povijest bolesti
Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99). Ruptura tetive bicepsa-Generički izraz za rupturu najmanje jedne tetive biceps brachii mišića (dvoglavi mišić savijača ruke). Razlikuje se ruptura tetive proksimalnog bicepsa (u području ramena) i distalna ruptura (u području lakta). Bursitis (bursitis) kod reumatoidnog artritisa (pcp). … Lezije na ramenu: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Ovo su najvažnije bolesti ili komplikacije kojima mogu pridonijeti lezije ramena: Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99). Kronično ograničenje kretanja Kronična bol u ramenu Cervikobrahijalni sindrom (sinonim: sindrom ramena-ruka)-bol u vratu, ramenom pojasu i gornjim ekstremitetima. Uzrok je često kompresija ili iritacija kralježnice ... Lezije na ramenu: posljedične bolesti
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža (normalna: netaknuta; ogrebotine/rane, crvenilo, hematomi (modrice), ožiljci) i sluznice. Hod (tekući, šepajući). Držanje tijela ili zglobova (uspravno, savijeno, nježno držanje). Malpozicije (deformiteti, kontrakture, skraćenja). Mišićne atrofije (bočno ... Lezije ramena: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Upalni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Reumatološka dijagnostika: RF (reumatoidni faktor), ANA (antinuklearna antitijela), antititrulin antitijela-ako se sumnja na reumatoidni artritis (pcP).
Terapijski cilj Smanjenje boli, a time i povećanje sposobnosti kretanja. Preporuke za terapiju Analgezija (ublažavanje boli) tijekom dijagnoze do konačne terapije prema shemi stupnja WHO: Neopioidni analgetici (paracetamol, lijek prve linije). Opioidni analgetici slabog potencijala (npr. Tramadol) + neopioidni analgetik. Opioidni analgetici visokog potencijala (npr. Morfij) + neopioidni analgetik. Ako je potrebno, protuupalni lijekovi / lijekovi… Lezije na ramenu: Terapija lijekovima
Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. RTG ramena, u dvije ravnine Opcionalna dijagnostika medicinskog uređaja-ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima-za razjašnjenje diferencijalne dijagnostike. Sonografija (ultrazvučni pregled) ramena (ramena sono). Snimanje magnetske rezonancije (MRI; metoda snimanja presjeka uz pomoć računala (pomoću magnetskih polja, tj. Bez ... Lezije na ramenu: Dijagnostičke pretrage
Da bi se spriječile lezije ramena, pozornost treba obratiti na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Sumnja se na visoko rizične sportove kao što je bacanje sportova. Na lijekove steroidi (studije pokazuju malo dokaza za to).
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na lezije ramena: Bolno ograničenje kretanja Bol, osobito u ležećem položaju Mišićna slabost (atrofija mišića/slabost mišića). Ukočenost ramena (“Smrznuto rame”) Simptomi pucanja rotatorne manšete: Otmica (bočno vođenje ruke) - nije moguće/moguće samo u ograničenoj mjeri; ako je moguće, tada bol pri otmici. Osjećaj nestabilnosti ... Lezije na ramenu: simptomi, prigovori, znakovi
