Anamneza (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnostici gonoreje (gonoreje). Obiteljska povijest Društvena povijest Trenutna anamneza/sustavna anamneza (somatske i psihološke tegobe). Koje ste simptome primijetili? Jeste li primijetili osjećaj peckanja prilikom mokrenja? Jeste li primijetili iscjedak iz uretre i/ili rodnice? Imate li bolove u trbuhu? Čini … Gonoreja: povijest bolesti
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Klamidijski uretritis - upala uretre uzrokovana bakterijama iz obitelji Chlamydiaceae. HIV infekcija Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav-spolni organi) (N00-N99) Mycoplasma uretritis-upala uretre uzrokovana mikoplazmom (vrsta bakterije bez stanične stjenke). Trichomonad uretritis - uretritis uzrokovan trihomonadama, koje… Gonoreja: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Slijede najvažnije sekundarne bolesti ili komplikacije koje mogu biti uzrokovane gonorejom (gonorejom) sa: Posljednim bolestima ili komplikacijama žene Oči i očni dodaci (H00-H59). Amauroza (sljepilo) Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Endokarditis (meningitis srca). Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Ponavljanje (ponavljanje) gonokokne infekcije. Sepsa (trovanje krvi) Jetra, žučni mjehur,… Gonoreja: Komplikacije
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na gonoreju (pljesak): Žena Simptomi „niže (akutne) gonoreje“ kod žena. Cervicitis (upala vrata maternice) - s povećanim iscjetkom iz rodnice. Uretritis (uretritis) - popraćen peckanjem tijekom mokrenja i iscjedakom iz uretre. Infekcija kod žena obično ostaje neprepoznata zbog samo manjih simptoma (> 70% slučajeva). Ostalo… Gonoreja: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Uzročnik Neisseria gonorrhoeae prenosi se pretežno izravnim spolnim kontaktom. Pritom prodire u tijelo kroz mikroskopske lezije kože, osobito u području sluznice genitalija, te uzrokuje opisane simptome. Patogen ima različite čimbenike virulencije, poput pili (utječu na opseg oštećenja epitela), povezane s neprozirnošću… Gonoreja: uzroci
Opće mjere Upravljanje partnerima, tj. Zaraženi partneri, ako ih ima, moraju se locirati i liječiti (kontakti se moraju pratiti 3 mjeseca). Poštivanje općih higijenskih mjera! Higijena genitalija Jednom dnevno, područje genitalija treba oprati pH neutralnim sredstvom za njegu. Pranje nekoliko puta dnevno sapunom, intimnim losionom ili dezinficijensom uništava ... Gonoreja: Terapija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice, bjeloočnica (bijeli dio oka) [konjunktivitis (upala konjunktive); rijetko: Blefarokonjunktivitis (jako natečeni, crvenili kapci, kremasti iscjedak iz oka; u… Gonoreja: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Mikroskopski pregled uzoraka, kao što su brisevi iz uretre, bris ejakulata ili cerviksa (bris cerviksa) (kao i rektalni/mastrointestinalni i ždrijelni/ždrijelni, prema potrebi)-Otkrivanje gram-negativnih diplokoka u gnojnim mokraćnim sekretima (obično unutarstanično) Napomena: Mikroskopija (samo kod muškaraca sa simptomatskim uretritisom). Kulturno otkrivanje gonokoka (ovo ... Gonoreja: test i dijagnoza
Terapeutski cilj Uklanjanje patogena Izbjegavanje komplikacija Upravljanje partnerima, tj. Zaraženi partneri, ako ih ima, moraju biti locirani i liječeni (kontakti se moraju pratiti 3 mjeseca) [vidi smjernice u nastavku: 2]. Preporuke za liječenje Antibiotska terapija [vidi smjernice u nastavku: 1]: Nekomplicirana gonoreja: 1 g ceftriaksona im (lijek prve linije) ili iv, u kombinaciji s 1.5 g azitromicina,… Gonoreja: terapija lijekovima
Opcijska dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda - za razjašnjenje diferencijalne dijagnostike i u slučaju sekundarnih bolesti. Ultrazvuk abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - za sumnju na perihepatitis, adneksitis (upala jajnika) ili apscese u trbuhu. Ehokardiografija (eho; srčani ... Gonoreja: Dijagnostička ispitivanja
Kako bi se spriječila gonoreja (gonoreja), potrebno je obratiti pozornost na smanjenje čimbenika rizika Čimbenici rizika u ponašanju Spolni prijenos Promiskuitet (spolni kontakt s relativno često mijenjajućim partnerima). Prostitucija Muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM). Seksualni kontakti u zemlji odmora Nezaštićeni koitus Seksualne prakse s visokim rizikom od ozljeda sluznice (npr. Nezaštićeni analni odnos).
