Nasalni ciklus: funkcija, zadaci, uloga i bolesti

Pod nazalnim ciklusom medicina razumije ultradijanski ritam koji uzrokuje naizmjenično oticanje i odmašćivanje nosne sluznice. Ova izmjena faze rada i odmora služi za regeneraciju sluznice. Pretjerani nosni ciklus poznat je i kao specifična ili nespecifična nosna hiperreaktivnost.

Što je nazalni ciklus?

Nasalni ciklus je naizmjenično depiliranje i opadanje područja sluznice u oba turbinata. Nasalni ciklus je uzajamno oticanje i dekongestija područja sluznice u dva turbinata. Taj se proces odvija trajno i neovisno o vanjskim podražajima. Ciklus traje između 30 minuta i 14 sati. U prosjeku se za nazalni ciklus procjenjuje oko 2.5 sata. Međutim, razlike među pojedincima su ozbiljne. Budući da su razdoblja kraća od 24 sata, nazalni ciklus klasificiran je kao ulradijski ritam. U slučaju otečenog stanja sluznice, ultradijski nazalni ciklus naziva se i radnom fazom. S druge strane, natečeno stanje naziva se faza mirovanja. Nosni ciklus traje i danju, kao i noću. Međutim, dnevni i noćni ciklusi razlikuju se u količini zraka. Dakle, proporcionalni protok zraka između faze odmora i rada veći je tijekom noći nego tijekom dana. Kayser, liječnik iz Wroclava, prvi je put opisao nazalni ciklus krajem 19. stoljeća. Danas se taj fenomen uglavnom povezuje s regenerativnim učincima.

Funkcija i zadatak

Nosni ciklus kontrolira mozak regija simpatičnog živčani sustav. Ovo područje mozak obavlja važne funkcije u autonomnoj živčani sustav. Simpatički i parasimpatički živčani sustav nadopunjuju se, iznimno precizno regulirajući aktivnost organa. Djelovanje simpatičara živčani sustav je opisan kao ergotropan, jer regulatorni centar povećava sposobnost vanjskog djelovanja. Živčani impulsi i tjelesne funkcije kontrolirani odavde neovisni su o dobrovoljnoj kontroli i stoga se odvijaju trajno i nesvjesno. The hipotalamus je vrhovno regulatorno središte za sve vegetativne procese, kao što je Cirkulacija ili tjelesne temperature. Ovaj dio diencefalona preuzima neuron koordinacija u nazalnom ciklusu. Tijekom nazalnog ciklusa, sluznica jedne strane nosne konhe uvijek je natečena, dok je sluznica druge strane u radnoj fazi. Tijekom ove faze rada puno veći protok zraka ulazi u nos nego tijekom faze mirovanja bez turbulencija. Natečeno stanje u fazi mirovanja minimizira zrak koji dolazi do sluznica, Stoga je sluznica oslobađa mnogo manje vlage u nos tijekom faze odmora. Budući da zrak ulazi u nos neometan u radnoj fazi zbog otečenog stanja, to rezultira sve većim naporima za vlaženje sluznica u ovoj fazi. Faza odmora stoga služi za opuštanje i regeneraciju nosna sluznica. U ovoj fazi regeneracije sluznica ne samo da štedi vlagu, već i energiju. Tijekom noćne faze, tjelesni procesi regeneracije dosežu svoj vrhunac. Sluznice nosa igraju ulogu prvenstveno kao zaštitni uređaji protiv udisaja stranih tijela i patogeni. Njihove cilije tuku i do 900 puta u minuti i tako uklanjaju strane tvari iz tijela. Procesi regeneracije osiguravaju da sluznice ostanu u funkciji. Pogotovo nakon prehlade ili infekcija, sposobnost regeneracije važna je za obnavljanje zaštitnih funkcija. Iako bi se sluznice mogle oporaviti i bez nazalnog ciklusa, regeneracija bi vjerojatno bila manje učinkovita da ciklus ne postoji.

Bolesti i tegobe

Jedna od najpoznatijih bolesti povezanih s nazalnim ciklusom je hiperreaktivnost nosa. U ovoj je pojavi prirodni nosni ciklus poremećen kontaktom s vanjskim podražajima. Prirodno, sluznica nosa reagira na određene podražaje nosom disanje začepljenje, kihanje ili slični fenomeni. Nosna opstrukcija ili nazalna opstrukcija kao odgovor na kemijske, fizikalne ili farmakološke podražaje naziva se nosna hiperreaktivnost. U tom kontekstu, medicina razlikuje specifičnu i nespecifičnu hiperreaktivnost. U specifičnoj hiperreaktivnosti, pacijent pretjerano reagira na alergene. Ako, pak, nosnom opstrukcijom reagira na promjenu položaja vlastitog tijela, napor ili podražaje iz okoline poput dima, dima ili hladan zraka, govorimo o nespecifičnoj hiperreaktivnosti. Oba upala a poremećaji u kontroli živaca igraju ulogu u hiperreaktivnosti. Proizvodnja i oslobađanje endogenih tvari poput neurotransmitera mijenja se i primajući receptori posuđe i živci ili žlijezde pretjerano reagiraju. Alergijski rinitis nastupa. Oko 15 posto stanovništva pati od takvih rinitis. Nasalni ciklus primijećen je i na polju medicine spavanja. Osobito za bolesnike s sindrom apneje u snu, dokumentirane su abnormalnosti u nazalnom ciklusu. Oni pogođeni sindrom apneje u snu pate od malih respiratornih zastoja tijekom faze spavanja. Prema studijama medicine spavanja, postoji nesporna veza između njihovog nosnog ciklusa i položaja tijela tijekom spavanja. Dakle, u bolesnika nosna konha bubri na strani na kojoj pacijent leži tijekom spavanja. Povećani ton simpatički živčani sustav smatra se da je uzrok ovog opažanja u sindrom apneje u snu oboljelih. Nosni ciklus također igra ulogu u kontekstu prehlade ili drugih infekcija. Posljedično tome, prehlade i gripa može privremeno izbaciti prirodni ritam iz uravnotežiti.