Regulacija krvnog tlaka
arterijski krv tlak pokazuje pulsirajući karakter, a maksimalna vrijednost tih varijacija naziva se sistolički (najviši krvni pritisak vrijednost koja proizlazi iz sistole (faza kontrakcije / produženja i izbacivanja srcesrca) i minimum koji se naziva dijastolički (najniža vrijednost krvnog tlaka koja se javlja tijekom dijastola (opuštanje i faza punjenja) srce) krvni tlak. Parametar koji je zapravo relevantan za arterijske krv tlak je srednji arterijski krvni pritisak (KARTA). Produkt je srčanog volumena (CV) i ukupnog perifernog krvožilnog otpora (TPW).
BP = HZV x TPW
Periferni vaskularni otpor ovisi o promjeru Arteriole i viskoznost krv.
Srčani izlaz
Srčani volumen (HRV) izražava se kao minutni minutni minutni volumen (HMV) i je volumen krvi izbačene iz srce u roku od jedne minute. Dakle, HMV ovisi o srca i udar volumen (SV).
HMV = otkucaji srca volumen x otkucaja srca u minuti. U zdravih ljudi minutni minutni minutni volumen je 4.5-5 1 / min.
Srčani indeks
Sljedeći važan parametar je srčani indeks (CI): srčani indeks izračunava se iz minutnog volumena (HMV) i površine tijela. Izražava se kao minutni volumen u litrama po m2 tjelesne površine. Primjerice, može se izmjeriti pomoću PiCCO-a.
U zdravih osoba srčani indeks je između 4.2 i 3.3 l / m2.
Budući da mjeri srednju arterijsku krvni pritisak vrlo je dugotrajan, u medicinskoj praksi mjere se samo sistolički i dijastolički krvni tlak.
Srčani indeks igra važnu ulogu u praćenje hemodinamika (mehanika fluida krvi i sile koje na nju utječu) i Cirkulacija podaci o pacijentima na odjelima intenzivne njege.
Regulacija krvnog tlaka
Srčani volumen i ukupni periferni vaskularni otpor, a time i arterijski krvni tlak, podložni su brzim i sporim regulatornim mehanizmima.
Brze promjene krvnog tlaka kontroliraju se povećanom simpatičkom aktivnošću, što uzrokuje porast srčanog volumena na temelju potražnje s porastom arterijskog krvnog tlaka tijekom fizičkog napora. Baroreceptorski refleks (reakcije koje baroreceptori / receptori tlaka pokreću na promjenu krvnog tlaka) potaknuti povišenjem krvnog tlaka dovode do ponovnog pada krvnog tlaka u roku od nekoliko sekundi.
Spore promjene krvnog tlaka uglavnom kontroliraju elektroliti i voda uravnotežiti, tj. bubrežna funkcija i razni hormonalni sustavi (renina-angiotenzin-aldosterona sustav (RAAS), srodničkikalikreinje sustav, atrijalni natriuretički peptid).
Lokalna regulacija krvnog tlaka odvija se uz pomoć glasnika kao što su endotelin i dušikov oksid (NE = endotel izvedeni opuštajući faktor) kroz suženje ("sužavanje") ili širenje ("širenje") posuđe endotelnim stanicama ("stanice unutarnje žile") u stijenci žile.
Od velike kliničko-praktične važnosti je dnevno-noćni ritam krvnog tlaka, koji se kontrolira simpatikogagalnom aktivnošću.
