Patogeneza (razvoj bolesti)
akutan otitis media obično se javlja zajedno s virusnom infekcijom gornjeg dijela dišni put. Najčešći uzročnik je respiratorni sincicijski virus. Pogledajte pregled u nastavku za ostale uobičajene patogene. Međutim, otitis media također može biti uzrokovana hematogeno ili oštećenjem bubne opne. Izlučevine i upala uzrokuju relativnu opstrukciju slušne cijevi (eustachii) - "eustahijeve cijevi" koja povezuje srednje uho do nazofarinksa. Obično, sluznica od srednje uho upija zrak u srednjem uhu. Ako se zrak ne zamijeni, što može biti uzrokovano relativnom zaprekom eustahijeve cijevi, stvara se negativni tlak koji uzrokuje curenje serozne tekućine. Ovo istjecanje tekućine pogoduje mikrobiološkom rastu, omogućujući započinjanje upalnog procesa.
Ako se infekcija i upalni odgovor produljuju, može doći do perforacije bubnjića ili invazije na okolne prostore mastoida ispunjenih zrakom.
Otprilike 60-80% akutnih otitis media uzrokovane su bakterija i 20-40% do virusi.
Mogući patogeni uključuju:
- Bakterije
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- pneumokoka
- Streptococcus pneumoniae
- Streptococcus pyogenes - predstavnik GAS-a (skupina A streptokoke).
- Staphylococcus aureus
- Mikoplazma spec. (bakterije bez staničnih stijenki)
- Virusi
- Respiratorni sincicijski virusi
- Virusi parainfluence
- Virusi gripe
- adenovirusi
- Enterovirusi
- Rinovirusi
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Anatomske varijante - Anatomske anomalije u regiji ždrijela (grla).
- Velike faringealne tonzile ili urođena pukotina nepca mogu rezultirati oštećenom ventilacijom srednjeg uha i drenažom tekućine iz srednjeg uha
- Obiteljska anamneza - otitis media kod ostalih članova obitelji.
- Dob - djeca su češće pogođena, posebno u dobi između 6 mjeseci i 3 godine, što se može pripisati imunološkim (nedostatak antitijela na pneumokok) i anatomskim (niski kut Eustahijeve cijevi) čimbenicima
- Nedostatak dojenja - djeca koja su dojena tijekom prva tri mjeseca života rjeđe će biti pogođena
- Upotreba dude - djeca koja neprestano sišu dudu češće pate od upale srednjeg uha.
Uzroci ponašanja
- Potrošnja stimulansa
- Duhan (pušenje) i pasivno pušenje
- Kontakt s mnogim ljudima povećava rizik od infekcije
Uzroci zbog bolesti
- Gastroezofagealna refluksna bolest (sinonimi: GERB, gastroezofagealna refluksna bolest; gastroezofagealna refluksna bolest (GERD); gastroezofagealna refluksna bolest (refluksna bolest); gastroezofagealni refluks; refluksni ezofagitis; refluksna bolest; refluksni ezofagitis; peptični ezofagitis ezofagitis) ) uzrokovana patološkim refluksom (refluksom) kiselih želučanih sokova i drugog želučanog sadržaja → kronični otitis media
- Imunodeficijencije kao što je HIV bolest.
- Gornji dišni put infekcije poput prehlade, upala sinusa (upala sinusa), upala grla (faringitis) ili utjecati.
