Ultrazvuk štitnjače (sinonimi: ultrazvuk od Štitnjača; štitnjača ultrazvuk) je neinvazivni (ne prodirući u tijelo) dijagnostički postupak za Radiologija, koja je trenutno najvažnija metoda ispitivanja za razjašnjenje abnormalnih nalaza štitnjače i za kontrolne preglede Štitnjača. Osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest primjenjuje postupkom, odnosno dolazi do pozitivnog nalaza) zahvata može se ocijeniti vrlo dobrom. Zbog činjenice da je Štitnjača je vrlo površan organ, može se optimalno vizualizirati i procijeniti uz pomoć sonografskih mjera. Nadalje, upotreba ultrazvuka štitnjače omogućuje adekvatan odabir daljnjih postupaka pregleda s obzirom na njihovu korisnost kada se patološki nalazi pojave na području štitnjače.
Indikacije (područja primjene)
- Hipotireoza (slaba štitnjača).
- Hipertireoza - hipertireoza predstavlja patološki proces, koji se nužno mora dijagnostički razjasniti ultrazvukom štitnjače. Otkrivanje čvorova u sonografiji ovdje može ukazivati na autonomni proces.
- Tiroiditis (upala štitnjače) - Bol na području štitnjače može ukazivati tiroiditis. Treba obratiti pažnju na moguće krvarenje.
- Kliničke pritužbe koje mogu ukazivati na bolest štitnjače - tipične za anatomske promjene ili funkcionalne promjene štitnjače su disfagija ili osjećaj globusa (osjećaj kvržica: osjećaj stranog tijela u grlu ili. Grlo koje ne ovisi o unosu hrane), tahikardija (prebrzi rad srca:> 100 otkucaja u minuti) ili bradikardija (prespori rad srca: <60 otkucaja u minuti), gubitak kilograma ili debljanje, vrućina ili hladan osjećaji i nemir ili nedostatak nagona.
- Praćenje tumora - postupak igra važnu ulogu u praćenju tumorske bolesti, budući da je moguće metastaze (raspršeni žarišta tumora) ili recidivi (recidivi tumora) mogu se dobro otkriti sonografijom.
Napomena: Njemačko društvo iz endokrinologija (DGE) to ukazuje ultrazvuk skrining na promjene štitnjače ne smije se provoditi u starijih osoba. Za razloge odluke pogledajte dolje citiranu literaturu.
postupak
Za razliku od palpacije (taktilni nalazi), ultrazvuk štitnjače pruža pouzdan i točan alat za praćenje štitnjača i njezina funkcija. Dakle, postupak također može otkriti patološke promjene koje nisu popraćene nikakvim simptomima. Uz to, metoda osigurava da se neoplastične promjene (tumorske bolesti) mogu se otkriti i štitnjača i okolne strukture. Međutim, da bi se potvrdio nalaz koji uključuje funkcionalnu promjenu štitnjače, scintigrafija štitnjače treba izvoditi uz sonografiju štitnjače. Tehnika ispitivanja
- Uobičajeno se sonografski pregled izvodi s pacijentom u ležećem položaju, jer je u tom položaju lakše naginjanje vrat prema lopaticama. U pacijenta treba staviti jastuk vrat za potporu.
- Prvo, ispitivač treba izračunati volumen štitnjače da izjavu o mogućem povećanju štitnjače. U tu svrhu, kao orijentacija volumen Izračun, formula se koristi za izračunavanje određivanja dimenzija veličine elipsoida okreta. Formula za volumen štitnjače je dužina × širina × dubina × 0.5. Međutim, treba imati na umu da se pri korištenju ove formule volumen štitnjače često precjenjuje. Volumen štitnjače je do 18 ml u žena i do 25 ml u muškaraca.
- Nadalje, mora se napomenuti da se za postizanje značajnih rezultata ispitivanja slike moraju stvarati u dvije ravnine i ovdje se moraju dokumentirati anatomske referentne točke. Također je neophodno da odgovarajući nalazi uključuju detaljne podatke o volumenu štitnjače odvojeno za desnu i lijevu stranu.
- Uz to, procjena položaja i oblika štitnjače također je važna za značaj sonografije štitnjače. Ovdje je fokus otkrivanje štitnjače, ako je potrebno, djelomično retrosternalne (smještene iza sternum).
- Za funkcionalnu procjenu promatranje tkiva štitnjače od velike je važnosti jer se na taj način može donijeti zaključak o mogućem patološkom procesu. Međutim, treba napomenuti da većina bolesti štitnjače prisutno varijabilno s postojećim metodama ispitivanja. Na primjer, adenom štitnjače može biti povezan s funkcionalnim oštećenjem štitnjače.
- Upotreba sonografije štitnjače također je indicirana kada se sumnja na neoplastični proces (tumor). Tri kriterija određuju prednosti ili nedostatke biopsija: mikrokalcifikacije, veličine veće od 1-1.5 cm, potpuno čvrste konzistencije (= slabo odjek) - ova tri sonografska kriterija povezana su s rizikom od maligne bolesti štitnjače kvržica. Čisto cistični i / ili spužvasti čvorovi obično se mogu promatrati konzervativno. Da ne bi propustili žarišta tumora, cervikalni susjedni organi (organi u vrat regija) također se mora procijeniti. Uz to, ako se sumnja na malignost (zloćudni nalaz) ili upalu, izjava o lokalnom limfa u nalaze treba uključiti status čvora.
Uz izravnu dijagnostičku funkciju postupka, sonografija u dijagnostika štitnjače koristi se i u aspiraciji tanke igle štitnjače. Korištenje ultrazvuka štitnjače značajno poboljšava točnost puknuti, tako da se nepapirani čvorići koji su isprva izbjegli ubod mogu sada sigurno probiti.
