Dijagnostika i ispitivanja alergija

Dijagnostika alergije uključuju specijalizirane koža ispitivanje, nazalno testiranje, izravno i neizravno ispitivanje alergije, mjerenja, oralno, nazalno i grlo te laboratorijsko ispitivanje. Kožni testovi

  • Ubodni test - na pacijenta se nanese kap ekstrakta alergena koža a zatim se lancetom ubode koža oko 1 mm; rezultat se zatim očitava nakon otprilike 15 minuta. Pozitivna reakcija pojavljuje se u obliku svijetle krpice (edem) s crvenilom (eritem). Ispitna reakcija smatra se pozitivnom (+) iz promjera žitarica ≥ 3 mm.
  • Ubod doubodni test - prvo nabodena lancetom u sumnjivi izvor alergena, a zatim ovom lancetom u koža pacijenta.
  • Test ogrebotina - ovdje se ekstrakti alergena nanose i na pacijentovu kožu koja se lancetom površinski ogrebe nekoliko milimetara
  • Test trljanja - pretpostavljeni alergen utrljava se s unutarnje strane podlaktice; ako pozitivan neuspjeh nakon nekoliko minuta pokaže eritem (crvenilo kože na površini) ili žuljeve
  • Epikutani test (sinonimi: test flastera, flaster test, flaster test) - u ovom testu flaster se nanosi na kožu pacijenta koji sadrži različite alergene. Vrijeme čitanja:
    • Oznaka 0: zalijepite epikutani flaster.
    • 2. dan (48 sati): uklonite flaster, prvo čitanje.
    • Dan 3 (72 h): drugo čitanje.
    • 7. dan (168 sati): treće čitanje

    Obavijest:

    • Ako je cilj postići najveću moguću specifičnost (vjerojatnost da se u testu prepoznaju i zdravi ljudi koji ne boluju od dotične bolesti), preporučuje se razdoblje izlaganja od dva dana.
    • Ako se radi o visokoj osjetljivosti (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva uporabom postupka, odnosno dolazi do pozitivnog nalaza), može se razmotriti ograničavanje trajanja izloženosti na jedan dan.
    • Razlikovati istinito alergijska reakcija od pojačane iritacije kože, deterdžent natrij lauril sulfat je ko-testiran kao nadražujuće sredstvo.
    • Lijekovi koje treba prekinuti prije izvođenja epikutanog testa:
      • Ukinite steroid tjedan dana prije epikutanog testa.
      • antihistaminici: prekinuti u razmaku od 5 poluvijekova.
  • Intrakutani test - sličan onome ubodni test, ali osjetljiviji! U ovom se testu intrakutano ubrizgava definirana količina ekstrakta alergena (tj. Ubrizgavanje alergena u dermis / dermis), a također se očitava nakon 20 minuta u slučaju slijepog testa.Caveat (Upozorenje)! Postoji rizik od visoke ocjene alergijska reakcija ovim testom. [Spreman alergen rješenja za intradermalno testiranje vjerojatno više nisu dostupni u Njemačkoj].

Napomena: Pozitivna test reakcija otkriva samo alergijsku senzibilizaciju. Klinička važnost ne može se procijeniti kožnim testom (HT). To je moguće samo u vezi s detaljnim povijest bolesti ili u sumnjivim slučajevima s nazalnom / konjunktivnom provokacijom. Serološki testovi

  • Radio-alergo-sorbent test (RAST) - mjerenje alergena specifičnog IgE antitijela u serumu; oni su odgovorni za posredovanje određenih alergijskih reakcija.
  • Analiza enzimom vezanog imuno sorbenta (ELISA) - metoda za otkrivanje IgE antitijela u serumu.
  • CAP fluorescentni enzimski test (CAP-FEIA) - metoda za otkrivanje IgE antitijela u serumu.
  • Eozinifilni kationski protein (ECP) - ovu tvar tvore eozinofili - stanice imunološke obrane - i može se koristiti kao parametar progresije kod alergija.
  • Triptaza - enzim koji luče mastociti - važne stanice u alergijskim reakcijama - i stoga se može smatrati parametrom u dijagnozi alergija.

Provokacijski testovi

  • Test nazalne provokacije - u kojem se ekstrakt alergena raspršuje u nos; naknadno, reakcija se može otkriti rinomanometrijom - mjerenje razlike tlaka između unosa nosa i nazofarinksa tijekom udisanje i izdah.
  • Test bronhijalne provokacije - ovdje se udiše ekstrakt alergena, a zatim se reakcija mjeri ispitivanjem plućne funkcije
  • Usmeni provokacijski test - eliminacija hrane koja pokreće simptome, uz izloženost tijekom 2-3 tjedna kako bi se promatrao nastanak simptoma.

Provokacijski testovi mogu izazvati ozbiljne reakcije, pa bi takve testove trebali provoditi samo liječnici s iskustvom u alergologiji, koji također mogu provesti odgovarajuće hitne mjere. Dijetalni testovi

  • Eliminacija dijeta - izbjegavanje sumnje na hranu.
  • Traži dijeta - osnovna prehrana s niskim alergenima koja dovodi do oslobađanja od simptoma, nakon čega slijedi postupna dijeta pretraživanja.

Dijagnostika alergije kombinira se sa savjetima za alergije.

Vaša korist

Dijagnostika alergije otkrije vaše tvari koje izazivaju alergiju. Ranije nejasne reakcije vaše kože, uha, nos, otkrivaju se grlo, oči i uši, probavni sustav i pluća i mogu se usmjeriti udesno terapija.Alergija dijagnostika se koristi za otkrivanje i analizu alergijske bolesti i tvari koje je pokreću.