Vodene kozice (Varicella): Ispitivanje i dijagnostika

Laboratorijski parametri 1. reda

  • Otkrivanje protutijela serološkim metodama kao što je ELISA (enzimski imunološki test) - otkrivanje antigena (IgG, IgM i IgA Elisa).
  • Anti-VZV IgG (u necijepljenih žena u plodnoj dobi s nejasnom ili negativnom anamnezom varicella).
  • KBR

Laboratorijski parametri 2. reda

  • Izravno otkrivanje virusa pomoću PCR-a (lančana reakcija polimeraze) iz sadržaja vezikula, cerebrospinalne tekućine (CSF) ili amnionska tekućina.

Serološki parametri u infekciji varicella

Pregled mogućih konstelacija laboratorijskih dijagnostičkih rezultata i njihova procjena:

VZV serologija VZV PCR Status infekcije
VZV IgG (ELISA, CLIA, CMIA). VZV IgG (FAMA) VZV IgM * (ELISA) VZV IgA (ELISA) IgG aviditet
negativan negativan negativan negativan - negativan receptivan
negativan negativan negativan negativan - pozitivan akutna (primarna) infekcija
negativan negativan pozitivan negativan - pozitivan akutna (primarna) infekcija
pozitivan pozitivan pozitivan negativan / pozitivan nisko pozitivan akutna (primarna) infekcija
pozitivan pozitivan negativan negativan / pozitivan visok pozitivan reaktivacija
pozitivan pozitivan pozitivan negativan / pozitivan visok pozitivan reaktivacija
pozitivan pozitivan pozitivan negativan / pozitivan visok negativan prošla infekcija / latencija
pozitivan pozitivan negativan negativan / pozitivan visok negativan prošla infekcija / latencija
negativan pozitivan negativan negativan visok negativan prošla infekcija / latencija

* Negativan rezultat za VZV IgM ne isključuje akutnu infekciju.

Provjera statusa cijepljenja u titrima cjepiva

Cijepljenje Laboratorijski parametri Još malo brojeva Ocjena
Varicella (vodene kozice) / šindre (virus varicella zoster) VCV IgG ELISA <60 mIU / ml Nije uočljiva dovoljna zaštita od cijepljenja → preporuča se osnovna imunizacija
60-80 mIU / ml Upitna zaštita od cijepljenja → preporuča se pojačanje
> 80 mIU / ml Dovoljna zaštita od cijepljenja (→ kontrola za 3 godine).