Sinonimi u širem smislu
- Scafolunarna disocijacija
- Scaphoid luksacija
- Ozljeda ligamenta zgloba
- Prijelom udaljenog radijusa
- Ozljeda ruku
Postoje ove mogućnosti terapije
U principu, skafolunarna disocijacija može se liječiti i konzervativno i kirurški. Konzervativna terapija je metoda liječenja manjih pomaka skafoid i lunarna kost, ako nema drugih popratnih ozljeda. Uz imobilizaciju i zaštitu, ona također uključuje bol terapija prilagođena pacijentu.
Nakon određenog vremenskog razdoblja potrebna je terapija laganim pokretima kako bi se obnovila i održala pokretljivost i ojačao ligamentni aparat ručni zglob kako bi se spriječilo pomicanje kostiju. Dostupni kirurški postupci uključuju Artroskopija, izravno šivanje skafolunarnog ligamenta, rekonstrukcija ligamenta i transplantacija, kao i djelomično i potpuno ukrućenje zahvaćenih zglobova. Izbor metode liječenja temelji se na težini ozljede, perspektivi oporavka, dobi pacijenta i željama pacijenta.
Konzervativna terapija koristi se u slučajevima lagane disocijacije dviju karpalne kosti kosti. U tom slučaju, smanjenje se mora izvršiti rano nakon ozljede. U ovom procesu, kosti su izvana gurnuti natrag u prvobitne položaje bol je laknulo.
Daljnja konzervativna terapija sastoji se u dosljednoj imobilizaciji ručni zglob. Ručni zavoji ili gips u tu se svrhu mogu koristiti odljevci. Imobilizaciju treba provoditi 4-6 tjedana.
Nakon toga, ručni zglob treba nastaviti pažljivo. U tu se svrhu mogu primijeniti trakasti zavoji. Na početku tretmana ruku treba stisnuti, ohladiti i podići kako bi se spriječile modrice i otekline. Tijekom cijelog razdoblja liječenja, bolova može se uzimati po potrebi za ublažavanje simptoma.
OP
Ovisno o težini ozljede, dostupno je nekoliko kirurških zahvata. Uz pomoć takozvane "operacije ključanice", već se mogu izvesti mnogi tretmani manje disocijacije skafolunara. Dijelovi ligamenata mogu se ukloniti, komadići hrskavica a kost se može ukloniti iz zglobnog prostora i kosti mogu se detaljno ispitati u njihovom anatomskom položaju.
Međutim, za šavove i daljnje operacije mora se napraviti rez iznad zgloba. U roku od 6 tjedana nakon ozljede moguće je izravno zašiti skafolunarni ligament. Poslije to često više nije moguće pa kirurška rekonstrukcija ligamenta ili transplantacija ligamenta može se uzeti u obzir.
Međutim, ovi postupci često imaju male šanse za uspjeh. Posljednja opcija za kiruršku terapiju je djelomično ukrućenje u karpusu. To je još uvijek izvedivo čak i u slučajevima hrskavica oštećenja i zgloba artroza te dugoročno pruža dobar i bezbolan rezultat. Ovim je tretmanom ograničena samo pokretljivost zgloba.
