Veliki mišić psoas je skeletni mišić mišića kuka, poznat i kao veliki lumbalni fleksor. Mišić kuka je uključen u fleksiju i unutarnju i vanjska rotacija u zglob kuka i igra ulogu u bočnoj fleksiji i nagibu lumbalne kralježnice. Šteta na bedreni živac paralizira mišić psoas major.
Što je glavni mišić psoas?
Mišići kuka su skupina skeletnih mišića na području zglob kuka. Mišići kuka okružuju zglob kuka i pričvrstiti na proksimalni dio femura. Topografski i funkcionalno mišići kuka podijeljeni su na unutarnji, vanjski i duboki dio. Veliki mišić psoas odgovara skeletnom mišiću unutarnje muskulature kuka. Zajedno s mišićem iliacus, mišić kuka čini funkcionalnu jedinicu mišića iliopsoas, koji se nalazi u retroperitonealnom prostoru. Veliki mišić psoas može se podijeliti na površinski i dublji sloj različitog podrijetla. Površinski sloj potječe iz dvanaestog prsnog koša tijelo kralježaka, prva tijela slabinskog kralješka i njihovi pripadajući intervertebralni diskovi. Duboki sloj potječe iz poprečnih procesa lumbalnih kralješaka. U njemačkoj književnosti, musculus psoas major se također naziva velikim lumbalnim mišićem.
Anatomija i struktura
Glavni mišić psoas leži u neposrednoj blizini lumbalnog pleksusa. Motoričku inervaciju mišića kuka osigurava bedreni živac pored izravnih grana od L1 do L4 lumbalnog pleksusa. Veliki mišić psoas, zajedno s mišićem iliacus, pričvršćen je za manji trohanter femura. Površinski i duboki dio velikog lumbalnog mišića sjedinjuju se u tijeku s ilijačnim mišićem. Zajedno su mišići zatvoreni u fasciju i u ovoj se jedinici nazivaju lumbalni ilijačni mišić. Lumbalni ilijačni mišić prolazi kroz takozvana mišićna vrata (lacuna musculorum), gdje dolazi do malog kotrljajućeg humka (trochanter minor) femura. Na vrhu velikog mišića psoas obično leži mišić psoas minor. U ljudskom tijelu ovaj je mišić izuzetno promjenjivo oblikovan, a ponekad ga zamjenjuje fascija. Smatra se da je jedna od važnih značajki mišića psoas major vidljivost tkiva na Rendgen slike. Signali sa središnje živčani sustav doći do velikog mišića psoas kroz njegovu završnu pločicu motora.
Funkcija i zadaci
Veliki mišić psoas je mišić koji je blizu zglobova. Zglobovi odgovaraju pokretnim koštanim vezama i omogućuju različite vrste kretanja ovisno o njihovom anatomskom položaju. Mišići koji su blizu zgloba i ugrađuju ih na jednom od sastanaka kosti odgovorni su za ta kretanja. Prilog Musculus psoas glavni proksimalni dio bedrene kosti koji se susreće sa zdjeličnom kosti u zglobu kuka. Zglob kuka je matica. U acetabulumu zgloba leži femoral glava, što odgovara približno sferičnom procesu femura. Budući da je veliki lumbalni fleksor izravno povezan s bedrenom kosti, njegova kontrakcija pomiče femur glava u zglobu kuka. Ovisno o početnom položaju, svi mišići muskulature kuka pomiču kuk kad je zdjelica fiksirana ili zdjelicu kad bedro popravljeno je. The trudovi mišića kuka tako omogućuju svakodnevni oblici kretanja kao što su stajanje i hodanje. Zajedno s mišićem iliacus, glavni mišić psoas tvori mišić iliopsoas, koji se smatra najjačim fleksorom zgloba kuka. Fleksija je u tehničkom jeziku poznata i kao fleksija. Proširenje ili istezanje u zglobu kuka je suprotan oblik pokreta koji iniciraju ekstenzori mišića kuka. Funkcionalna jedinica koja se sastoji od mišića psoas major i iliacus mišića odgovorna je ne samo za fleksiju u zglobu kuka, već i za ispravljanje područja trupa iz ležećeg položaja. Ovo ispravljanje zapravo zahtijeva fleksiju u zglobu kuka. Uz to, dva mišića kotrljaju bedro prema van i na taj su način uključeni u rotacijsko kretanje u zglobu. Veliki mišić psoas također sudjeluje u bočnom nagibu (bočna fleksija) i nagibu lumbalne kralježnice.
Bolesti
U slučaju oštećenja opskrbe dolazi do paralize velikog mišića psoas major bedreni živac. Ovaj periferni živac opskrbljuje razne mišiće. Paraliza bedrenog živca se stoga očituje kao ozbiljni poremećaji pokreta. U slučaju potpune pareze živčane strukture, dolazi do totalnog zatajenja skupine psoas. Zglob kuka više se ne može aktivno savijati. Uz to, pogođena osoba više se ne može ili se teško uspraviti iz ležećeg položaja. Uz to, pacijentovo koljeno ostaje u zgrčenom položaju i više se ne može proširiti vlastitom snagom. Kada korača, pogođena osoba noga kopče. U refleksnom pregledu neurolog primjećuje neuspjeh ili slabljenje refleks tetive patele. Paralizu bedrene kosti mogu uzrokovati hematomi, na primjer, posebno modrice u mišićima iliac i psoas. Postoperativno, živac može biti paraliziran zbog istezanje ili oštećenja tlaka u području slijepog crijeva, kao i prostaktomijama, bubreg transplantacije, porođaj ili teža operacija kuka. Traumatski izazvana paraliza živca obično je posljedica nekontrolirane i iznenadne hyperextension. U izoliranim slučajevima, tumori ili aneurizme komprimiraju živčanu strukturu, što također može dovesti do paralize velikog mišića psoas. Moguća je i kompresija hiperplastičnim bedrenim kostima. U pojedinačnim slučajevima paraliza se također javlja nakon a herpes simpleks infekcija. Desni veći lumbalni mišić također može sugerirati upala dodatka. Kada je mišić jako kontraktiran u smislu a bedro savijanje, upala dodatka uzrokuje bol u desnom donjem dijelu trbuha.
