U slučaju frustriranog, konzervativnog terapija Pokušaj epikondilopatije humeri radialis od najmanje 6 mjeseci s trajnim pritužbama, može se razgovarati o alternativnoj kirurškoj terapiji u slučaju strukturno-morfološke i kliničke korelacije [S2k smjernica].
Artroskopski (putem Artroskopija) i otvoreni postupci rezultiraju u prosjeku većim bol smanjenje (VAS / NRS) i bolji funkcionalni rezultati (DASH) od perkutanih postupaka u kroničnim slučajevima [S2k smjernica].
Kirurški postupci
1. red za kronični tijek ili puknuće tetive:
- Hohmannova operacija (Hohmannova operacija) - oslobađanje ekstenzora (ekstenzora) u obliku polumjeseca, uključujući degenerativno tkivo iz epikondila humeri radialis; tetiva je urezana poprečno (urezana).
- Operacija prema Wilhelmu (Wilhelmova operacija) - denervacija živčanih struktura (potpuni ili djelomični prekid živčanih putova) na epikondilu humeri radialis i oslobađanje potpornog mišića iz ekstenzora carpi radialis brevis (ECRB); u tom procesu bolno područje je denervirano (Wilhelmova operacija često se kombinira s Hohmannovom operacijom)
- Operacija prema Goldie (Goldie operacija) - operacija je slična operaciji Hohmann; u ovom se slučaju tetiva reže uzdužno
Moguće komplikacije
- Stalna (stalna) nelagoda
- Jatrogena (liječnički izazvana) ozljeda bočnog vanjskog zida s naknadnom nestabilnošću
- Stopa infekcije rane (niža u otvorenim zahvatima nego u artroskopskim zahvatima).
