Kratak pregled
- Što učiniti u slučaju prijeloma ruke? Imobilizirati ruku, ovisno o prijelomu, po potrebi ohladiti (zatvoreni prijelom ruke) ili pokriti sterilnim zastorima (otvoreni prijelom ruke), pozvati hitnu pomoć, umiriti bolesnika.
- Rizici prijeloma ruke: Popratne ozljede tetiva, mišića, ligamenata itd., kao i komplikacije (uključujući probleme s cirkulacijom).
- Kada posjetiti liječnika? Kako biste izbjegli moguće trajne deformacije i ograničenja kretanja te komplikacije, liječniku uvijek treba ići sa slomljenom rukom.
- Nikada ne pokušavajte "ispraviti" slomljenu ruku u pogrešnom položaju!
- Ako je moguće, izbjegavajte pomicanje slomljene ruke i pobrinite se da pogođena osoba također drži ruku mirnom. Inače bi se ozljeda mogla pogoršati.
- Ako rana jako krvari u slučaju otvorenog prijeloma ruke, potrebno je pokušati istisnuti odgovarajuće žile. Međutim, ne smijete staviti zavoj koji pritiska na ili na prijelom.
Slomljena ruka: Prva pomoć
- Imobilizirajte zahvaćenu ruku, npr. podmetnuvši je smotanom jaknom ili dekom ili također pričvrstivši ruku pomoću trokutaste tkanine.
- U slučaju zatvorenog prijeloma ruke, vjerojatno prisutnu oteklinu možete pažljivo ohladiti hladnim oblogom ili oblogom od leda (ne stavljajte izravno na kožu, već sa slojem tkanine između!).
- Pokrijte ranu otvorenog prijeloma ruke sterilnim zavojem. Time se sprječava prodor klica, a time i infekcija rane.
- Razgovarajte s ozlijeđenim i objasnite svaki korak prve pomoći. To gradi samopouzdanje i umiruje. Ako bilo kakav dodir ili pokret kod unesrećenog izazove zvukove boli, bolno trzanje ili slično, prestanite s tim što radite.
Ako je zglob (poput ručnog zgloba) slomljen, prva pomoć nije važna. Tretirajte ovu ozljedu isto kao i "normalan" slomljenu kost.
Slomljena ruka kod djeteta
Lupanje, skakanje, penjanje ili divlja jurka niz padine na skijama – djetetu je lako slomiti ruku (ili zadobiti neku drugu ozljedu). Prijelom ruke kod djeteta razlikuje se od prijeloma kod odrasle osobe.
Budući da se mlada zelena grana savija na sličan način, liječnici takav prijelom nazivaju i lom zelenog drveta. Obično dobro zacjeljuje. Međutim, ako su zglobovi za rast ozlijeđeni, to može poremetiti rast kostiju djeteta i dovesti do pogrešnog položaja.
Slomljena ruka: rizici
Mogući rizici i komplikacije prijeloma ruke uključuju:
- Pridružene ozljede: U većini slučajeva, ne samo da se kost lomi, već se također oštećuju koža, tetive, ligamenti ili mišići, a možda i živci i žile. Liječnik također mora liječiti ove ozljede.
- Kompartment sindrom: Ovdje oteklina i modrice uzrokuju opasno povećanje pritiska u mišićnom dijelu (skupina mišića okružena jedva rastezljivom fascijom). Povećani tlak otežava dotok krvi u mišićno tkivo, uzrokujući njegovo odumiranje. Kompartment sindrom se stoga mora operirati što je prije moguće.
Slomljena ruka: Kada liječniku?
Svatko tko je slomio ruku uvijek treba liječničku pomoć! Jer bez liječenja krajevi kostiju mogu nepravilno srasti i funkcija ruke može ostati trajno ograničena.
Slom ruke: Pregledi kod liječnika
Ako postoji slomljena ruka ili se sumnja na nju, liječnik će najprije dobiti važne pozadinske informacije razgovarajući s pacijentom ili onom koja prvi pruža pomoć (anamneza). Na primjer, može pitati:
- Kako je došlo do nesreće?
- Boli li vas i je li pokretljivost ruke ograničena?
- Je li bilo kakvih tegoba, bolesti (npr. osteoporoza) ili ograničenja kretanja?
Postupci snimanja su potrebni kako bi se sa sigurnošću utvrdilo je li kost ruke slomljena: Kod odraslih se zahvaćena ruka snima rendgenom. Kod djece, pak, liječnici obično rade ultrazvučni pregled kako male pacijente ne bi nepotrebno izlagali rendgenskom zračenju.
Mogu biti potrebna daljnja testiranja, kao što je elektromiografija (EMG) – neurološki pregled električne aktivnosti mišića u području ozljede.
Oblici prijeloma ruke
Više o uzrocima i liječenju ove ozljede možete saznati u članku Prijelom zgloba.
Pacijenti s osteoporozom također su vrlo osjetljivi na prijelom glave nadlaktične kosti. Humeralna glava je zaobljeni kraj nadlaktične kosti (humerusa) u blizini ramena.
Sve bitno o ovom obliku prijeloma ruke možete pročitati u članku Prijelom glave humerusa.
Više o ovoj vrsti dislokacijskog prijeloma saznajte u članku Monteggia prijelom.
Slomljena ruka: Liječenje kod liječnika
Cilj terapije za slomljenu ruku je što prije vratiti nosivost kosti. Ovisno o vrsti i težini prijeloma ruke te općem zdravstvenom stanju bolesnika, liječnik može liječiti konzervativno ili kirurški.
- Kirurško liječenje: Ovdje liječnik ima različite mogućnosti ovisno o prijelomu i popratnim ozljedama. Na primjer, može čavlima, žicama ili pločama učvrstiti krajeve prijeloma u željenom položaju.
U slučaju prijeloma ruke, vrijeme zacjeljivanja je obično oko šest tjedana.
Spriječiti prijelom ruke
Opći oprez najvjerojatnije će spriječiti takve slučajne ozljede. Tako, primjerice, budite usredotočeni i pažljivi u cestovnom prometu (bilo kao vozač, biciklist ili pješak). Pridržavajte se sigurnosnih pravila i pazite gdje stupate dok hodate ili trčite (na primjer, na stepenicama ili na neravnom terenu).
