Kratak pregled
- Što učiniti u slučaju trovanja alkoholom? Pružite prvu pomoć: dajte unesrećenoj osobi da pije puno vode ako je pri svijesti, držite je u mekom i stabilnom položaju, držite je na toplom, redovito provjeravajte disanje. Pacijente bez svijesti: smjestiti u položaj za oporavak, ugrijati, pozvati hitnu medicinsku pomoć.
- Trovanje alkoholom – rizici: Prehlada, oštećenje/zatajenje organa, respiratorni i/ili kardiovaskularni zastoj.
- Što liječnik radi? Ovisno o težini intoksikacije alkoholom, davati tekućinu infuzijom, pratiti vitalne funkcije (otkucaji srca, disanje i sl.), po potrebi dijalizu ili ventilaciju.
Oprez.
- U malim dozama alkohol samo selektivno utječe na područja mozga koja kontroliraju naše emocije. U većim dozama, međutim, paralizira cijeli središnji živčani sustav.
Trovanje alkoholom: simptomi
Postoje glatki prijelazi između blagog zujanja i opipljivog trovanja alkoholom. Simptomi koji se javljaju mijenjaju se s povećanjem konzumacije alkohola – kod nekih ljudi brže, kod drugih sporije (vidi dolje: Uzroci i čimbenici rizika):
Blaga alkoholna opijenost ("zujanje") često je ugodna, barem u početku. Glava je lagana, osjećate se opušteno, tijelom se širi topli osjećaj.
Problemi s orijentacijom i smanjena sposobnost reagiranja također prate sve veću alkoholiziranost. Ubrzo je nastupila mučnina, pa čak i povraćanje.
Kako trovanje alkoholom napreduje, pojavljuju se ovi simptomi:
- Poremećaji misaonih funkcija
- Poremećaj percepcije (npr. smanjeni osjećaj hladnoće)
- Poremećaji svijesti (oboljela osoba više ne reagira, sve opaža samo kroz veo)
Pijana osoba može s vremenom pasti u nesvijest, pa čak i pasti u komu (alkoholna koma). Tada može doći do zastoja disanja! Osim toga postoji životna opasnost, jer kod teškog trovanja alkoholom zataje zaštitni refleks poput refleksa kašlja. Povraćani sadržaj tada može ući u dišne puteve – postoji opasnost od gušenja!
Ne osjećate se loše samo tijekom opijanja, već obično i nakon toga. Na primjer, kod trovanja alkoholom, naknadni simptomi mogu uključivati glavobolju, mučninu i opći osjećaj slabosti.
Faze trovanja alkoholom
Liječnici razlikuju sljedeće faze intoksikacije alkoholom:
- Stadij uzbuđenja (1 – 2 promila u krvi): slaba pijanstvo, lagani poremećaj hoda, osjećaj opuštenosti, bezbrižnosti i dezinhibicije, pričljivost, precjenjivanje samog sebe, neprecizno reagiranje i dr.
- Stadij hipnoze (2 – 2.5 promila): Pijanac je sklon spavanju, ali ga se ipak može probuditi. Osim toga, izraženi poremećaji ravnoteže pri hodu, usporena percepcija, usporeno mišljenje, bistro i često agresivno raspoloženje itd.
- Stadij asfiksije (> 4 promila u krvi): Poremećaji cirkulacije i/ili disanja, brzo hlađenje na hladnoći (opasnost od ozeblina), moguća smrt.
Trovanje alkoholom: što učiniti?
Nema kućnih lijekova niti bilo kakvog protuotrova protiv alkohola ili opijanja alkoholom. Svježi zrak, hladan tuš ili bolni podražaj (npr. sočan šamar po licu) mogu učiniti da pogođena osoba nakratko opet bude budnija. Međutim, takve mjere nemaju utjecaja na učinak alkohola.
Ako sumnjate na trovanje alkoholom kod nekoga ili vidite znakove toga, umjesto toga pokrenite mjere prve pomoći:
Daljnji koraci prve pomoći kod trovanja alkoholom ovise o tome je li osoba pri svijesti ili ne:
Pijana osoba pri svijesti:
- Prestanite s konzumiranjem alkohola: pobrinite se da pijana osoba više ne pije alkohol.
- Povraćanje: Neke pijane osobe mogu povraćati. Time se zaostale količine alkohola izbacuju iz želuca. Budite uz osobu tijekom ovog procesa. Nije preporučljivo namjerno izazivati povraćanje: Na primjer, sluznica u želucu ili jednjaku može se pocijepati ili se sadržaj želuca može udahnuti (aspiracija, opasnost osobito ako je svijest pomućena).
- Puno vode: ako pacijent može zadržati tekućinu, trebali biste mu dati puno vode za piće.
U slučaju blaže alkoholiziranosti moguće je “liječenje” kod kuće. U većini slučajeva, opijenost se može "prespavati" bez medicinske intervencije. Usprkos tome, ne smijete ostaviti oboljelu osobu samu dok traju simptomi trovanja.
Pijan u nesvijesti:
- Potrbuški položaj: Ako je netko s teškim alkoholom bez svijesti, trebali biste ga smjesta postaviti u potrbuški položaj s hiperekstendiranom glavom. Otvorite mu usta tako da bljuvotina može iscuriti i ne ući u dušnik.
- Zagrijavanje: Alkohol praktički nadjačava kontrolni mehanizam za održavanje unutarnje tjelesne temperature. Stoga osobu bez svijesti držite na toplom (npr. dekom).
- Oživljavanje ako je potrebno: Do dolaska hitne pomoći redovito provjeravajte diše li osoba bez svijesti. U slučaju prestanka disanja morate odmah započeti s oživljavanjem!
Ako se pijane osobe ponašaju agresivno ili na način da sami sebe ugrožavaju, bez oklijevanja pozovite policiju!
Trovanje alkoholom: uzroci i čimbenici rizika
Na primjer, ljudi koji često konzumiraju alkohol obično pokazuju manje simptoma od onih koji alkohol piju rijetko ili gotovo uopće. Osobe s niskom tjelesnom težinom (kao što su djeca i adolescenti) podložnije su trovanju alkoholom. Ljudi s oštećenjem mozga (kao što je zbog zdravstvenog stanja) također imaju povećan rizik od trovanja alkoholom nakon što popiju čak i vrlo male količine alkohola.
Što se događa u tijelu
Opasnost od jakog alkohola i prekomjernog pijenja
Do trovanja alkoholom može doći posebno lako kada netko pije alkoholna pića (kao što je votka). Čak i relativno mali broj čaša može sadržavati velike količine alkohola. Usporedbe radi, boca votke (750 ml) sadrži čistog alkohola koliko i šest litara piva.
Opasno je i prekomjerno pijenje, odnosno konzumacija velikih količina alkohola u kratkom vremenskom razdoblju. Prekomerno pijenje s alkoholom visoke otpornosti može brzo dovesti do trovanja alkoholom. Jetra se tada mora nositi s velikom dozom alkohola odjednom. Prvi blagi znakovi alkoholiziranosti tada se obično izostaju. Umjesto toga, teška intoksikacija nastupa iznenada i izravno.
Liječnik najprije u kratkom razgovoru (anamnezi) pokušava dobiti važne pozadinske informacije. Ako više nije moguće ispravno razgovarati s pijanom osobom, liječnik se za to obraća drugim prisutnim osobama (rođaci, prijatelji itd.).
Nakon toga slijedi fizički pregled. To omogućuje liječniku da procijeni težinu alkoholnog trovanja.
Zatim mjeri razinu šećera u krvi pogođene osobe. Osobito dijabetičari, čija je razina šećera u krvi preniska, mogu doživjeti simptome slične onima kod trovanja alkoholom.
Krvne vrijednosti i pregled lijekova
Budući da je oboljela osoba možda uzimala i druge lijekove, svjesno ili nesvjesno, liječnik također provodi takozvani "probir na lijekove". Za terapiju je važno znati jesu li druge tvari uzrokovale trovanje ili su pojačale simptome.
Što liječnik također mora uzeti u obzir: U nekim slučajevima simptomi sindroma odvikavanja od alkohola nalikuju onima kod trovanja alkoholom.
Trovanje alkoholom: liječenje kod liječnika
U slučaju trovanja alkoholom, liječnik će pokušati ublažiti simptome i spriječiti komplikacije. Osim toga, pacijent ne smije imati mogućnost ugroziti sebe ili druge. U pojedinačnim slučajevima liječenje se temelji na vrsti i opsegu simptoma alkoholiziranosti.
Ako je pijanac jako uznemiren ili agresivan, liječnik obično daje lijek za smirenje. U iznimnim slučajevima, pogođene osobe su vezane radi vlastite zaštite.
Trovanje alkoholom toksičnim alkoholima poput metanola ili izopropanola liječnik obično mora liječiti lijekovima.
Trovanje alkoholom: posljedice
Obično se blaga trovanja alkoholom izliječe bez posljedica. Međutim, ponovljena ili teška trovanja alkoholom mogu dovesti do oštećenja mozga, jetre i bubrega. U posebno teškim slučajevima, trovanje alkoholom je kobno.
Trudnice bi trebale apsolutno izbjegavati sav alkohol (čak i u malim količinama), jer može duboko poremetiti razvoj djeteta.
