Tromboza: simptomi, prigovori, znakovi

Tromboza mogu se pojaviti u obje vene - posuđe koji nose krv prema srce - ili arterije - posuđe koji nose krv daleko od srce.Tromboza je povezana sa sljedećim simptomima:

U venskoj trombozi:

  • Upala
  • pregrijavanje
  • Edematozna oteklina * (npr. Zatezanje, oticanje teleta).
  • Povećan vena crtanje kao i pojačanje u uspravnom položaju.
  • Cijanoza (plava promjena boje kože) / promjena boje ekstremiteta u lividama *; koža izgleda sjajno
  • lokalne bol* / bol u području zahvaćenih vena.
  • Groznica
  • Tahikardija (otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti).

* Klasični vodeći simptomi duboko vena tromboza (DVT).

Lokalizacija

  • Sve krvne žile moguće
  • Vene na nogama češće od vena na rukama (potonje češće kod muškaraca)

Phlegmasia coerulea dolens: bes. teški tijek venskog tromboza karakterizira akutno, vrlo bolno, oteklina u livadama (blijedo; slabo perfuzirano, blijedo tkivo). To je opasnost po život zbog mogućih posljedica ili komplikacija (motorička slabost, gangrena (odumiranje tkiva uslijed smanjenja krv protok ili druga oštećenja), hipovolemična šok (šok zbog akutnog volumen nedostatak)).

Obavijest.

  • Simptomatologija dubokih vena tromboza (DVT) može biti vrlo nespecifična.
  • Mnoge venske tromboze, posebno niže noga venske tromboze, klinički su nevidljive (asimptomatske, tj. bez simptoma).
  • Kod kreveta i rekurentne tromboze (ponavljanje tromboze) istog udova simptomi mogu biti vrlo blagi ili odsutni.
  • U slučaju upala vena (upala venske žile) epifascialnih vena (= površinska venska tromboza, OVT), također bi se trebao obaviti dupleksni sonografski pregled, jer ako je potrebno, dodatno zahvaćanje dubokih vena može izbjeći kliničku dijagnozu.
  • Wellsov rezultat utvrđuje kliničku vjerojatnost za tromboza dubokih vena (DVT): vidi dolje “Sistematski pregled"A"Laboratorijska dijagnostika".
  • Uvijek pripazite na kliničke znakove pluća embolija (pogledajte "Znakovi upozorenja (crvene zastavice)" u nastavku).

U slučaju arterijske tromboze:

  • Bol
  • Djelomična ishemija - nedostatak krv teći.
  • Kompletna ishemija - ponekad potpuno odsustvo protoka krvi u organu.
  • Lokalizirana periferna cijanoza

U anglosaksonskom mnemotehniku ​​6 P prema Prattu koristi se za pamćenje kliničkih znakova akutne arterijske okluzije:

  • Bol = bol
  • Bljedilo = bljedilo
  • Parestezija = poremećaj osjeta
  • Pulslessness = bespulsnost
  • Paraliza = nemogućnost kretanja
  • Prostracija = šok

Znakovi upozorenja (crvene zastavice)

  • Akutni početak prsnog koša bol (bol u prsima) *, ponekad se osjeća kao uništavajuća bol (70-80%) Dispneja (otežano disanje) * i tahipneja (povećana ili pretjerana brzina disanja; tipično: akutni početak; ali može se i polako povećavati) (80-90%), strah, anksioznost, vegetativni simptomi (npr. znojenje) (50%), kašalj (40%), sinkopa (kratki gubitak svijesti) (10-20%), hipoksemija (smanjeni sadržaj kisika u arterijskoj krvi) ili hipokapnija (smanjeni parcijalni tlak ugljični dioksid u arterijskoj krvi), tahikardija (pretjerano ubrzani puls pri> 100 otkucaja / min), hemoptiza (iskašljavanje krvi) (10%), lupanje srca (zahvaćene osobe koje srčana radnja doživljava kao neobično brze, snažne ili nepravilne ) (10%) → pomislite na: Plućna embolija

* Atemsinhroni bol s dispnejom u mirovanju.